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 très-manifeste entre l'ouverture herniaire et les vaisseaux iliaques, 

 bandelette fibreuse dont le bord externe et concave embrasse les 

 vaisseaux, et répond parfaitement à la description que donnent les 

 auteurs du bord externe du ligament de Gimbernat. 



Pour être complet, je dois mentionner ici quelques faits dans les- 

 quels les observateurs ont donné cerlains caractères anatomiques qui 

 pouvaient faire admettre qu'ils avaient rencontré aussi des cas de her- 

 nies du ligament de Gimbernat; mais comme leurs descriptions ne 

 sont pas complètes, comme l'interprétation des rapports anatomiques 

 des parties que traverse la hernie pourrait être contestée, je ne fais pas 

 rentrer ces cas dans le tableau général des faits que je viens de dé- 

 crire avec détails. 



M. John Gay, dans son travail sur la hernie crurale, après avoir dé- 

 crit la disposition analomique du seplum crurale, principalement au 

 niveau des angles du canal crural, rapporte le fait suivant pour mon- 

 trer que cette aponévrose peut être une cause d'étranglement pour une 

 hernie. 



En examinant une hernie crurale à l'amphithéâtre du Royal Free 

 Hospital, je trouvai par hasard la preuve que le sac herniaire peut 

 être étranglé comme nous venons de le dire plus haut, c'est-à-dire 

 par le septum crurale. Ge sac n'avait pas de fascia propria, et était 

 serré étroitement à son collet par les bords de l'ouverture qui existait 

 dans le septum crurale, à travers lequel la hernie était descendue 

 dans le canal crural. Si une anse d'intestin avait été forcée de péné- 

 trer dans ce sac, elle aurait été certainement étranglée. (John Gay, 

 Oi\ FEMORAL RUPTURE. Loudon, 1848, note p. 33.) 



Dans son mémoire sur la hernie crurale, M. Luke rapporte un cas 

 dans lequel le siège de l'étranglement était produit au-dessus du liga- 

 ment de Fallope par une bande transversale de fibres qui croisait l'en- 

 trée du canal crural dans lequel descend la hernie après sa sortie de 

 l'abdomen. (Luke, On crural hernia, médical Gazette, vol. XXVIII, 

 p. 864.) 



Nous admettons complètement l'opinion de M. Deville, qui a fait une 

 si juste critique de l'ouvrage de M. Gay. Ces deux faits ne sont pas 

 assez détaillés pour pouvoir les juger d'une manière absolue; néan- 

 moins il y a tout lieu de supposer que ce sont tout simplement des 

 exemples de hernies à travers les fibres du ligament de Gimbernat, 

 analogues à celles signalées par MM. Laugier, Cruveilhier et Demeaux. 



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