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Je rapproche le fait que j'ai rencontré de l'observation rapportée 

 par Astley Gooper, quoiqu'il présente quelque diiïérence en raison de 

 cette particularité de l'existence de plusieurs diverticulum qui traver- 

 saient le fascia superficialis ; mais, dans ces deux cas, nous voyons la 

 tumeur suivre le même trajet anatomique et atrecter des rapports avec 

 les mômes membranes aponévrotiques. 



Cette variété de la hernie crurale a été observée pour la première 

 fois sur le vivant par Astley Gooper. 



Obs. I.— Dans son traité des hernies de l'abdomen, Astley Gooper rend 

 compte, dans une observation détaillée, d'une opération de hernie crurale vo- 

 lumineuse pratiquée sur une femme et qui présenta les particularités sui- 

 vantes : 



L'incision des téguments extérieurs mit à découvert la portion de tumeur 

 qui était sortie à travers une ouverture du fascia superficialis de la cuisse, le- 

 quel s'était crevé par la pression de la tumeur herniaire. J'ouvris ensuite la 

 partie antérieure du sac et je mis à nu une portion considérable d'épiploon 

 en arrière de laquelle était placée une anse d'intestin. Passant ensuite le doigt 

 dans le sac, je le trouvai partagé en deux loges. L'antérieure était séparée de 

 la postérieure par une espèce de resserrement en sablier qui était formé par 

 l'ouverture du fascia superficialis. Je passai donc une sonde dans cette ou- 

 verture et je divisai le fascia superficialis en haut; je fis ensuite la même 

 chose au-dessous. Le sac herniaire fut ensuite complètement ouvert au-des- 

 sous de l'arcade crurale. Passant alors mon doigt dans le sac herniaire, à son 

 orifice à la gaine crurale, je divisai cette gaine en haut et, pressant ensuite 

 sur l'intestin j'essayai de le réduire, mais il n'y put rentrer. J'introduisis de 

 nouveau mon doigt et je sentis le bord postérieur de l'arcade crurale pressant 

 sur le collet du sac. Le bistouri boutonné que j'ai conseillé fut introduit sur 

 mon doigt au-dessous de ce bord et dans le sac, et je divisai cette portion 

 d'aponévrose obliquement en dedans et en haut. 



Les suites de l'opération que nous n'avons pas besoin de mentionner ici 

 furent favorables à la guérison. (Astley Gooper, Anatomy and Surgical 

 TREATMENT OF ABDOMINAL HERNiA. Observatiou, p. 218, édltiou américaine. 

 Observation 272% p. 310, édition française.) 



Quoique cette observation ait été recueillie sur le vivant, on y trouve 

 mentionnés avec la plus grande précision tous les caractères anatomi- 

 ques qui distinguent cette variété de hernie. A cette exactitude, on re- 

 connaît que la description a été faite par Astley Gooper. Cependant 

 cette observation est restée au milieu des faits nombreux que renferme 



