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Incisée longitudiDalement, elle se montre parfaitement enkystée ; l'enve- 

 oppe est fibreuse, très-résistante et adhère au grand pectoral qui ne paraît 

 point malade; sa couleur est d'un blanc jaunâtre; elle est traversée par des 

 tractus blancs fibreux ; elle est presque hexagonale à angles arrondis ; les trois 

 bosselures externes, les seules visibles après l'extirpation, s'allongent ainsi 

 que les internes a ers un centre commun. Les bosselures externes sont le 

 siège d'un travail de destruction ; elles sont très-vascularisées et la moyenne 

 est criblée d'épanchements sanguins sur un fond blanc rosé. Le travail de 

 désorganisation s'étend jusqu'à la partie centrale. 



De toutes les parties de la tumeur on extrait par la pression un suc lactes- 

 cent. 



La partie du sein, isolée du produit morbide par la membrane d'enveloppe 

 déjà indiquée, est atrophiée mais sans altération apparente. 



Les ganglions axillaires sont hypertrophiés, vascularisés, mais ils n'ont 

 point l'aspect cancéreux ; il ne s'en écoule point de suc lactescent par la pres- 

 sion. 



M. Laboulbène reconnaît, par l'examen microscopique, que le suc exprimé 

 de la tumeur non ramollie est riche en globules dits cancéreux sphériques 

 ou un peu elliptiques de 0,02 à 0,025 de millimètre de diamètre, renfermant 

 un noyau ayant l'aspect graisseux, à bords tiès-nets, pourvu lui-même d'un 

 ou deux nucléoles volumineux. Les globules sont parsemés de granulations 

 moléculaires. 



Il trouve des noyaux isolés et dépourvus de leur enveloppe globulaire 

 dans la portion ramollie. Ces noyaux cancéreux sont mélangés à quelques 

 rares globules déjà signalés et à des globules rouges du sang. Ces derniers 

 sont presque tous crénelés sur leurs bords. Le reste du champ du micro- 

 scope est rempli de granulations ayant l'aspect graisseux, variables dans leur 

 diamètre. On voit enfin des fibres cellulaires de 0,002 environ de diamètre, 

 composant sans nul doute la trame flbreuse de la tumeur. 



L'examen de cette pièce à l'œil nu et au microscope démontre donc jusqu'à 

 l'évidence l'existence d'une production cancéreuse encéphaloïde du sein, 

 déjà désorganisée en quelques endroits. 



Il n'est pas besoin de faire longuement ressortir tout l'intérêt de 

 cette observation. Nous avons, à diverses reprises et tout récemment 

 encore (mai 1859), revu la femme Tofiier, qui a une bonne santé et 

 chez laquelle il n'y a eu aucune récidive. Les ganglions axillaires qui, 

 ainsi que nous l'avons dit, ont été enlevés parce qu'ils étaient hyper- 

 trophiés,! ne renfermaient point de cellules à grands noyaux. Aucune 

 des parties périphériques de la cicatrice, revenues à l'état normal 

 après l'opération, n'est devenue sensible depuis l'époque à laquelle 



