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Autopsie. — La bouche, la .çorge, la langue, le larynx, la trachée ne con- 

 tiennent pas de fausses membranes. A l'ouverture de la poitrine il s'écoule 

 lu valeur d'un deaii-verre de sérosité grise provenant de la plèvre gauche; 

 à droite nne seule adhérence vasculariséc. Le péricarde contient aussi une 

 notable quantité de sérosité ; les séreuses ne présentent d'ailleurs aucune 

 autre altération. Le cœur est très-gros ; ce volume est dû à la dilatation con- 

 sidérable des ventricules, sans hypertrophie des parois ; il est pâle et ne con- 

 tient que quelques caillots décolorés. Les bronches, saines d'ailleurs, ne 

 contiennent que des mucosités aérées, peu épaisses. 



Les poumons sont assez fortement congestionnés à la partie postérieure; 

 celui du côté droit est le siège de lésions plus considérables. Le bord posté- 

 rieur et la face externe de son lobe inférieur offrent une coloration rouge 

 marbrée, granitique, formée par des lobules pâles, roses, rouges de couleur 

 plus ou moins foncée, livides, noirs à divers degrés de congestion. Le tissu 

 est dur, semé de bosselures inégales, causées par l'inflammation des lobules. 

 Nulle part il n'y adel'hépatisation. Le lobe supérieur présente des lésions 

 plus avancées. Outre la congestion lobulaire semblable à celle du lobe infé- 

 rieur, il y a un noyau plus dur, plus résistant, friable, dont le tissu est rouge, 

 granuleux comme dans l'hépatisation du deuxième degré. Le tissu plonge 

 au fond de l'eau. 



Les organes abdominaux sont sains. 



Les reins, manifestement plus gros que ne le comporte l'âge du sujet, pè- 

 sent, l'un 68 grammes, l'autre G'2,50. Leurs capsules ne sont pas adhérentes, 

 et enlevées laissent voir une surface largement marbrée en jaune pâle, et 

 dans les intervalles existe une injection fine d'un rouge vineux ; mais nulle 

 part on ne voit des grains jaunâtres bien évidents. A la coupe on les trouve 

 plutôt exsangues qu'injectés. Plusieurs pyramides sont jaunes, manifeste- 

 ment graisseuses à l'œil nu, et on reconnaît diflîcilement la disposition des 

 conduits urinifères. La substance corticale est jaunâtre, anémique, hypertro- 

 phiée et un peu ramollie. 



Des préparations microscopiques, prises sur ces parties, montrent des tu- 

 buli privés de la plus grande partie de leur épithélium, et recouverts par 

 contre de granules élémentaires de nature graisseuse ; les cellules elles- 

 mêmes qui subsistent encore en sont remplies. Le droit présente cette alté- 

 ration plus avancée que le gauche; c'est celui aussi qui l'emporte en poids. 



Conclusion. — L'observation montre donc une chorée disparaissant à l'ap- 

 parition d'une pneumonie. Celle-ci à marche lente, se complique au bout de 

 vingt-deux jours d'un coryza couenneux, d'une angine couenneuse. Jusqu'a- 

 lors les urines étaient saines; deux jours après elles deviennent albumineu- 

 ses, et le sont plus ou moins fortement jusqu'à la mort, sans que jamais l'en- 

 fant ait présenté des symptômes d'asphyxie. L'angine disparaît, mais l'ana- 

 sarque survient, puis la mort. 



