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III. — Difformités. 

 OBSERVATION DE MAIN BOT; par le doctcur E. Q. Le Gendre. 



En octobre 1857, j'ai rencontré sur le cadavre d'une femme âgée de 60 ans 

 environ un vice de conformation du membre supérieur gauche. 



L'avant-bras présentait une incurvation générale très-grande du côté de 

 son bord radial; la main était située dans une derai-pronation et portée dans 

 l'abduction. Au côté interne du poignet, l'extrémité inf(;rieure du cubitus fait 

 une saillie considérable, et on reconnaît à travers les téguments une véri- 

 table luxation de cet os. 



Du côlé du coude, il existe aussi quelque altération dans l'articulation, les 

 mouvements de flexion ne sont pas d'une grande étendue et donnent lieu à 

 une crépitation. 



La dissection des muscles a montré seulement une altération du muscle 

 triceps dont la couleur jaunâtre indiquait la transformation graisseuse. 



Les deux os de l'avant-bras offrent une différence de longueur considé- 

 rable, tout à fait disproportionnée à celle qui existe dans l'état normal; ainsi 

 le radius n'offre que 12 centimètres de long, il en résulte que le cubitus a 

 subi une certaine incurvation en dehors pour s'accommoder à cette disposi- 

 tion du radius et l'extrémité inférieure de l'humérus ne pouvant se mettre en 

 rapport avec la tête de cet os, est déviée au niveau de son articulation 



Cette extrémité inférieure de l'humérus présente une espèce de torsion 

 oblique en dehors; cette obliquité est telle que le condyle externe est à 2 

 centimètres et demi au-dessous de l'interne, il est en même temps très-volu- 

 mineux, il semble qu'il se soit allongé. 



L'os radius est déformé dans sa longueur, il présente des rugosités, deux 

 ou trois stalactites osseuses vers son bord interosseux. Immédiatement au- 

 dessus de la tubérosité bicipitale qui est normale, la tête de cet os est ré- 

 duite à une petite cavité à bords rugueux tranchants : sur cette extrémité 

 s'implante du tissu fibreux qui remplace la capsule et les ligaments articu- 

 laires. Cette espèce de ligament va se perdre dans le tissu fibreux qui 

 revêt le condyle de l'humérus; il n'y a pas de ligament allant à l'épicondyle. 



L'extrémité inférieure du radius et son articulation avec le corps n'ofl'rent 

 rien d'anormal. 



Le cubitus présente, comme nous l'avons déjà dit, une légère concavité 

 en dehors, regardant le radius; son articulation supérieure avec l'humérus 

 est assez régulière; mais les surfaces articulaires sont en partie privées de 

 cartilages et recouvertes d'encroûtement calcaire comme tlans l'artiiritc 

 sèche. De plus, à la suite de torsion qu'a subi l'extrémité inférieure de l'hu- 

 mérus, l'olécrâne déborde en arrière sur le condyle interne et est un peu en 

 rapport ayec l'épitrochlée. 



