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2 ARRÊT DE DÉVELOPPEMENT DKï^ DEUX. REINS; ABSENCE APPARENTE DE L'uN 



d'eux sl'r un foetus a terme; par MM. Bastien et Le Gendre. 



En examinant la cavitù abdominale d'un fœtus a terme, nous avons été 

 frappés par la disproportion qui existait entre le volume des deux uretères. 

 Celui du côté droit était un peu plus petit et plus mince que celui du côté 

 opposé; cependant il était complet dans toute sa longueur depuis son inser- 

 tion à la vessie jusqu'à la région rénale en haut, où il se terminait par un 

 petit tubercule rougeàlre entouré de tissu cellulaire et de capillaires nom- 

 breux. Au-dessus, mais à une certaine distance, existait une capsule surrénale 

 très-développée avec sa forme et sa coloration normales. 



Du côté gauche on trouvait un uretère normal pour le volume, se termi- 

 nant à un rein d'un très-petit volume ayant seulement 17 millimètres dans sa 

 hauteur et 1 centimètre dans sa largeur. Au-dessus était accolée une capsule 

 surrénale semblable, pour le volume, la couleur, la cousistauce, à celle du 

 côté opposé. 



Cette petitesse de volume du rein gauche tenait-elle à un atrophie des élé- 

 ments ou à un arrêt de développement de l'organe entier ? Du côté droit le rein 

 avait-il existé ou y avait-il eu arrêt complet de développement? Pour juger 

 ces questions, nous avons disséqué minutieusement ces parties. 



Eu incisant le rein gauche de sou bord convexe vers son hile ou bord con- 

 cave, nous avons reconnu facilement qu'il n'existait que trois pyramides dont 

 les sommets correspondaient à trois calices. Sa couleur était normale, son dé- 

 veloppement était régulier, etrienàl'entouru'indiquaitqueles autres groupes 

 de tubes uriuifères eussent été atrophiés ; la capsule fibreuse recouvrait immé- 

 diatemejt les trois pyramides existantes; la couche corticale quiles enveloppait 

 était aussi régulièrement disposée, et ce rein paraissait très-régulièrement 

 conformé avec ce petit nombre d'éléments. On sait que le nombre des pyra- 

 mides est très-variable dans le rein, puisque les auteurs en admettent au nombre 

 de huit à quinze, mais jamais ils ne descendent normalement jusqu'à trois, 

 et la lésion que nous allons étudier du côté droit nous permettra encore 

 d'appuyer cette opinion, à savoir l'existence d'un développement incomplet 

 du rein gauche. 



Nous avons vu qu'il existait à l'extrémité de l'urètre droit un petit tubercule 

 qui a 2 millimètres de hauteur sur 1 millimètre et demi de largeur. Sa cou- 

 leur est rougeàtre, brune, sa consistance assez grande. Il est impossible de 

 l'étudier à l'œil nu, mais en en déchirant quelques fragments et en les sou- 

 mettant au microscope, on constate qu'ils sont formés par un tissu renfermant 

 un grand nombre d'éléments irrégulièrement disposés au milieu desquels on 

 a beaucoup de peine à retrouver les éléments constituants d'une glande. Il y 

 a eu là éYidemment une altéi'aliori du lissu. Ka eii'et, on peut distinguer çà et 



