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dans l'urine du soir que de rares cristaux d'acide urique et d'oxalate de 

 chaux. 



Le 11 et le 13, je constatai leur disparition complète dans l'urine du soir; 

 enfln, j'en retrouvai encore quelques cristaux dans celle du 14 et du 20, parce 

 que le malade ne buvait plus qu'un verre d'eau de Vichy dans les vingt- 

 quatre heures. 



Bientôt après, il demanda sa sortie : son état général était assez satisfai- 

 sant ; il n'y avait plus de toux, plus de fièvre, plus de sueurs la nuit, seule- 

 ment le point de côté reparaissait encore à droite et à gauche, au niveau du 

 diaphragme, quand la marche était un peu accélérée, et l'auscultation faisait 

 toujours entendre quelques craquements aux deux sommets. 



PLEURÉSIE CHRONIQUE AVEC ÉPANCHEMENT DE PUS DANS L.4 PLÈVRE ; 

 OXALURIE CONCOMITANTE. 



Obs. 11. — Le 15 décembre 1837, est entré à la Charité le nommé Roblin, 

 âgé de 36 ans. Au mois d'août 1855, il fut atteint d'une pleurésie à Marseille, 

 à la suite d'un refroidissement^, et il ne se fit donner aucuns soins. Pendant 

 deux ans et demi, il sentit, dans le côté gauche de la poitrine, une douleur 

 qui augmentait surtout sous l'influence de la fatigue, et ce n'est qu'au bout 

 de ce temps que, voyant le mal s'aggraver, il se décida à entrer à l'hô- 

 pital. 



Voici l'état dans lequel je l'ai trouvé : 



11 existe au niveau du sein gauche une douleur de côté vive, qui s'exas- 

 père encore pendant la toux ; il y a de la matité dans presque toute la hauteur 

 du poumon, et on entend une égophonie très-marquée. Le malade mange 

 très-peu et il est fort amaigri. 



On fait, mais sans succès, une révulsion sur le thorax, à l'aide d'un large 

 vésicatoire ; trois applications successives de boulons de feu n'amènent pas 

 un résultat plus heureux, et l'asphyxie devenant imminente, on se décide 

 alors à pratiquer la thoracentèse. 



Cette opération donne issue à environ trois litres de jms, et il en résulte 

 aussitôt de l'amélioration dans l'état du patient ; mais la plèvre ne tarde pas 

 à se remplir. Une seconde et une troisième ponction livrent également pas- 

 sage à une grande quantité de pus, et après la troisième opération, on injecte 

 un peu de teinture d'iode. Cette injection n'empêcha pas le liquide de se re- 

 former, et il remonta bientôt jusqu'à la hauteur du mamelon. Il était très-mo- 

 bile dans la cavité pleurale, car il se déplaçait à chaque mouvement du ma- 

 lade, et même il était facile d'entendre à distance le bruit qu'il produisait. 

 Néanmoins la santé générale était assez bonne, et l'appétit passablement 

 conservé. Mais, sur ces entrefaites, il survint une pneumonie qui envahit le 

 poumon sain et qui fit succomber le malade dans l'espace de quelques 

 jours. 



