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Je n'ai malheureusement pas pu pratiquer l'autopsie ; cependant 

 les symptômes généraux et locaux sont assez marqués pour per- 

 mettre d'affirmer que la tuberculisation pulmonaire a été la cause 

 initiale de tous ces accidents. La dialhèse hémorrhagique s'est mani- 

 festée au moment de la recrudescence aiguë de la plilhisie et s'est 

 traduite par des hémorrhagies pulmonaires, nasales, cutanées, intes- 

 tinales. Ces hémorrhagies ont laissé la malade dans un état de fai- 

 blesse telle que le rétablissement n'a pu s'effectuer et qu'elle a suc- 

 combé au bout de quelques jours. 



Cette observation est la plus intéresante que je possède ; les autres 

 ne présentent pas une diathèse aussi grave; cependant je crois devoir 

 en donner ici une brève analyse. 



PHTHISIE PULMONAIRE A MARCHE RAPIDE ; HÉMORRHAGIE INTESTINALE ULTIME ; 

 MORT ; TUBERCULES JAUNATRES RAMOLLIS AUX SOMMETS j TUBERCULES MI- 

 LIAIRES NOMBREUX ; PÉRITONITE TUBERCULEUSE ; ULCÈRE SIMPLE DE l'ES- 

 TOMAC. 



Obs. II. — Michel Grivoux, âgé de 56 ans, fileur, entre le 31 janvier 1855 

 àl'Hôtel-Dieu de Rouen, salle I, n* 13, dans ma division. Habituellement d'une 

 bonne santé, il n'a jamais fait de maladies f^raves et n'était pas sujet aux 

 rhumes. Le début appréciable de la maladie ne remonterait qu'à cinq se- 

 maines. Depuis cette époque, toux continue, expectoration purulente dif- 

 fluente assez abondante, pas de sueurs nocturnes, ni d'hémoptysie; travaU 

 suspendu depuis le début de la maladie. A l'entrée, je trouve Grivoux dans 

 l'état suivant : face pâle, affaiblissement, maigreur marquée; matitc aux 

 deux sommets en avant et en arrière, dans le tiers supérieur; respiration 

 broncho-amphorique au sommet droit en arrière, bronchique et moins mar- 

 quée au sommet gauche ; quelques râles sous-crépitants épars, absence de 

 diarrhée; appétit. (Lichen, huile de foie de morue, deux portions, deux 

 vins.) 



Pendant le commencement de février 1855, Grivoux demeure dans le 

 même état. 



Le 18 février, après avoir éprouvé quelques coliques, il rend une selle 

 sanguinolente de sang rutilant qu'on peut évaluer à un tiers de litre. 



A la visite du matin, coma, face pâle, yeux à demi clos, quelques soubre- 

 sauts de tendons. 



Mort le 18 f('vrior â dix heures et doniip du matin. 



Le poumon gauciie présentait des tubercules eu masse jaunâtre, comnien- 

 rant à se ramollir au centre, entourés d'un tissu i)ulmonairc grisâtre ferme; 

 les deux lobes inférieurs sont criblés de tubercules miliairesdenii-lranspa- 



