inlestinaies et iiiéine une par les gencives qui, pour la rarotO du fail, 

 pourrait ôtre rapprocfiée de celle que j'iii signalée jiar iin coniauit àu- 

 âilif externe. Déjà Rright, dans un éxcotierit mérfiôirc, frop peu con- 

 salté cl trop pou connu sur la cirrhose du foie (Ri poéts of MEmcAi. 

 éAsES, 1827, p. 105, obs. 31), insiste sur les hemori-hagies Intestinales 

 ciàns h cirrhose, faits que viennent canfirmer rcxy)Orir'nco si vaste et 

 si judicieuse de M. Budd (Diseases ofthe liveiî, p. 146, 2' éd., 1855), 

 celle de M. Henoch (Klimk I)f:r U.\tei!LEIRS KftANKH., v.l, p. 136, l"éd.) 

 et de M. Bamberger (Virchow's Haxdb. der Patfi. u. Thera1>,, v. VI, 

 p. 574, 1855). 



L'oblitération des canaux biliaire? par des calculs, ai-je dit plus 

 haut, peut être aussi une cause de production de la diathèse hémor- 

 rhagiqiie; je l'ai prouvé par ma propre expérience et je citerai encore, 

 à l'appui de cette proposition, les faits de R. Rright (Guy's hosp. Re- 

 ports, V. V, p. 298, obs. 12), de M. Andral (obs. -'i9), de M. Durand 

 Pardel (Recherches sur les altérations anatom.de la vésicule biliaire. 

 Archiv. gén. de méd., 1841, p. 480), eulîri celui de M. Bouisson (De La 

 BILE, p. 138). 



J'ai à dessein insisté sur la fréquence âeè hémorrhàgies datis les 

 maladies du foie, afin de montrer d'avance par inductioii clinique 

 que la diathèse hémorrhagique que j'ai, comme fous les médecins, 

 notée dans les maladies du cœur, est très-probablement occàsiormée 

 par l'affection du foie épiphënomène de celle du cœur. M. Mohrieret 

 a catégoriquement rapporté à cette cause la diathèse hémorrhagique 

 constatée par d'autres auteurs; on pourri en juger par le passage sui- 

 vant {loc. cit., p. 651) « A une période en général assez avancée des 

 maladies du cœur, on voit apparaître quelquefois l'ictère et l'épislaxis; 

 on peut être alors sûr que le foie est congestionné ou atteint de cir- 

 rhose vraie, complication qui est beaucoup plus rare que la conges- 

 tion hépatique avec laquelle on a à tort confondu la cirrhose. Nous 

 n'hésitons pas à dire que ces hémorrhagies, observées d'ailleurs assez 

 rarement dans les maladies du coeur, sont favorisées dans leur déve- 

 loppement par la maladie du foie et particulièrement par la cirrhose 

 ou par les congestions en partie mécaniques qui en sont très-distiucles. 

 Dans les deux cas le sang gêné dans son cours subit plus tard une mo- 

 dification dans sa composition chimique. » 



Depuis les recherches de Bright, Hallmann, Frerichs, etc., on a con- 

 staté dans les caractères analomiques et révolution morbide de la cir- 



