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 ayant pour siège la portion proéminente iJe la région uialaire du coté gauche. 

 Depuis environ six ans, ce bouton a augmenté de volume et s'est accru de 

 façon à prendre les dimensions d'une pièce de deux francs. Puis, il s'est 

 ulcéré; mais malheureusement le muladc ne peut donner de renseignements 

 positifs sur le début de l'ulcération. 



Aujourd'hui cette petite tumeur qui fait à peine saillie se trouve recouverte 

 d'une croûte noirâtre due à la coagulation du sang exsudé à sa surface. Lors- 

 (ju'on vient à soulever ou à détacher celle croûte, on trouve au-dessous une 

 matière noire, molle, gluiinfe, tachant les doigts, limitée par un rebord fes- 

 tonné et arrondi, et dans quelques points vers la circonférence une substance 

 plus ferme et grisâtre. 



En avant de l'antitragus, dans la région parotidienne correspondante, il 

 existe deux tumeurs ganglionnaires très-voisines et du volume d'une petite 

 noisette. La légère saillie que fait chacune d'elles détermine un amincisse- 

 ment de la peau, qui permet de voir par transparence leur coloration 

 noire. 



Malgré l'intégrité des principaux organes et des plus importantes fonc- 

 tions, ce malade offre néanmoins un état de débilité et de faiblesse générales, 

 tenant sans doute à son grand âge et à la diarrhée dont il est atteint. 



Le diascordiura ayant fait disparaître assez rapidement ce dernier acci- 

 dent, il survint quelques jours plus tard un érysipèle qui eut la tumeur pour 

 point de départ. Le cuir chevelu fut bientôt envahi, et le malade ne tarda pas 

 a succomber. 



Durant le peu de temps qu'il passa à l'hôpital, nous avons pu remarquer 

 qu'il se faisait parfois uu léger suintement sanguin au pourtour de la tumeur 

 malaire. 



Autopsie. — L'aspect extérieur du cadavre n'offre rien de particulier. 11 

 n'existe sur la peau aucune autre tumeur que celle de la face. Cette tumeur 

 est circonscrite par une incision circulaire et enlevée sans aucune difliculté. 

 Elle ne se prolonge pas, en effet, au delà de la couche aréolaire du tissu cel- 

 lulaire sous-dermique qu'elle parait refouler sur ses côtés. 



Quant au derme, il a à peu près complètement disparu à ce niveau, et se 

 trouve comme remplacé par les cléments de la tumeur. 



Les deux ganglions correspondants sont également très-superficiels, la 

 peau qui les recouvre est amincie; leur consistance est molle, presque fluc- 

 tuante; aussi leur section laisse-t-elle échapper un liquide noir, épais, qui 

 imbibe et colore fortement le linge. 



L'un des ganglions dont la tunique se trouva déchirée par l'ablation, se 

 vida presque complètement de son contenu. 



L'examen microscopique rend compte de ce phénomène, car il neutre dans 

 la structure de ces petites tumeurs que des granulations pigmenlaircs et des 

 cellules épithéliales. 



