93 



Forlcmeiit cmis'.itiii-c et chargée d'embonpoint, celle lemme se présenk 

 dans les con'Jilions suivantes : 



La face est pâle, légèrement bouffie; la langue, les lèvres et les extrémités 

 sont froides et violacées; les membres sont œdémateux, mais principale- 

 ment les membres inférieurs. 



L'abdomen est développé et renferme du liquide, le foie ne parait pas aii;;- 

 menté de volume ; la sonorité de la poitrine est légèrement diminuée et quel - 

 ques rùles disséminés s'y font entendre ; la respiration fréquente, pcnibic, 

 oblige parfois la malade à rester assise sur son lit, malgré une sensation de 

 dyspnée excessive; les mouvements d'inspiration sont peu prononcés. 



L'impulsion du cœur est assez faible, l'abondance du tissu cellulo-adipeux 

 empêche de limiter cet organe par la percussion; les battements sont lourds, 

 les bruits difficiles à percevoir à cause de la fréquence de la respiration ; 

 toutefois, il semble bien qu'il existe du souffle, sans qu'on puisse préciser 

 exactement à quel temps il appartient. 



Le pouls est accéléré, petit, à peine sensible. 



Les fonctions digestives et génito-urinaires n'offrent pas de trouble ap- 

 parent. 



Ce même état persiste durant quelques jours; l'asphyxie toutefois fait des 

 progrès, et la malade succombe le 1" mai. 



Nécropsie. Les membres inférieurs sont fortement œdémateux ; les supé- 

 rieurs conservent à peine l'impression du doigt. La face et les extrémités 

 ont une teinte livide et violacée. Le tissu cellulo-adipeux est très-dévc- 

 loppé; l'ouverture de la cavité abdominale donne lieu à l'écoulement d'une 

 grande quantité de liquide. 



Le foie est granuleux à sa surface, son tissu est ferme, induré, comme cela 

 se rencontre ordinairement dans les afl"ectiofls cardiaques. 



La rate, un peu volumineuse, adhère au diaphragme ; son parenchyme a 

 plus de fermeté qu'à l'état normal. 



A part quelques irrégularité de leur surface, les reins ne sont pas sensi- 

 blement altérés. 



Les artères de la base du cerveau offrent quelques plaques jaunâtres ou 

 laiteuses. 



La quantité du liquide céphalo-rachidien est augmentée; la substance cé- 

 rébrale ne parait pas altérée. 



Le cœur est chargé d'une couche de graisse très-épaisse; il est volumi- 

 neux. Les ventricules ont 13 centimètres de hauteur et 25 de circonférence à 

 leur base; on remarque quelques plaques laiteuses sur leur partie anté- 

 rieure. L'oreillette droite est dilatée, sa surface intérieure a une coloration 

 normale; l'oriflce auriculo-ventriculaire correspondant, également atteint de 

 dilatation, se trouve insuffisant malgré l'intégrité presque complète de la 

 valvule, qui n'est que légèrement épaissie. 



Le ventricule droit, dont la cavité est agrandie, a une paroi de 13 milli- 



