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 de la hauteur du mollet. D'autres se voyaient à la face plantaire du pied jus- 

 qu'à sou tiers antérieur; d'autres, enlin, occupaient la face interne du talon. 

 Toutes sout parfaitement noires, situés supei-ficieliement dans l'épaisseur de 

 la peau; leur volume est d'autant moindre qu'elles s'éloignent davantage du 

 siège primitif de l'affection. 



Les ganglions de la région inguinale, aussi bien ceux de l'embouchure de 

 la saphène que les ganglions inguinaux profonds, continuent à s'accroître. 

 Ceux de l'embouchure de la saphène fout une saillie Irès-marquée au-des- 

 sous des téguments. Leur teinte est noirâlre par places; dans les mêmes 

 points ils sont ramollis. Leurs lymphatiques afférents forment un cordon 

 noueux du volume d'une plume d'oie qui se perd vers le milieu de la face 

 interne de la cuisse. 



Le malade avait maigri et présentait une teinte jaune paille. 



Le 15 juin, il s'est aperçu qu'il portait à la face dorsale de la phalangine 

 de l'annulaire gauche une granulation mélauique du volume d'une tète d'é- 

 pingle. Quelques jours plus tard, il remarqua une granulation semblable au 

 côté externe de l'avant -bras droit; toutes deux étaient situées dans l'épais- 

 seur de la peau. 



A la date du 21 juin, le faciès est encore bon, le teint coloré, l'appétit con- 

 servé; le malade mange deux portions, les digestions se font bien; depuis 

 trois ou quatre jours seulement, le malade ne peut dormir. 



11 juillet. L'affection mélauique a fait des progrès rapides. Les tumeurs 

 voisines de l'ulcère ont acquis le volume d'une noix et se sont confondues 

 en une masse unique, vu leur nombre et leur rapprochement. Elles forment 

 ~à la face interne du talon une masse noire, épaisse, bosselée ; la matière 

 mélauique est située immédiatement au-dessous de l'épiderme. Elle est à 

 nu sur certains points, là où la pellicule épidermique à disparu. 



Exsudations sanguines assez abondantes entraînant une notable quantité 

 de mélanose. 



Les digestions sont encore assez bonnes ; le malade ne peut dormir. 



17 juillet. Le talon a pris à un haut degré l'aspect' fongueux et saignant. La 

 tumeur mélauique surajoutée présente à peu près le volume du poing; les 

 autres dépôts mélaniques à distance se sont accrus en nombre et en vo- 

 lume. 



On peut suivre a la face imerne de la jambe et de la cuisse un cordon 

 noueux qui va se perdre dans les ganglions de l'embouchure de la saphène. 

 De place en place on aperçoit de petites tumeurs mélaniques sur le trajet de 

 ce cordon. L'appétit est presque nul. 



20 juillet. Le malade a eu des vomissements pendant la nuit dernière; les 

 matières vomies ne présentaient pas la coloration noirâtre. Des plaques 

 rouges d'angioleucite sont disséminées à la face interne de la cuisse et de la 

 jambe. 



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