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Le 23 juillet, le malade sort pour aller aux Quinze-Vingts. 



Le 20 août, M. Laffore, médecin des Quinze-Vingts, a l'obligeance de nous 

 avertir que le malaJe est mort le matin même, conservant jusqu'à la fin l'in- 

 tégrité de ses facultés intellectuelles, et nous invite à venir pratiquer Tau- 

 topsie. 



Autopsie. — Nous constatons d'abord les faits suivants : 



Sur la peau de la poitrine, sur celle du front, des avant-bras, de l'abdomen, 

 nous trouvons de petites tumeurs mélaniqucs. Au niveau de la partie interne 

 et postérieure du calcanéum gaucbe existe une tumeur volumineuse formée 

 par une série de mamelons noirs. En pressant avec les doigts, on constate 

 qu'elle est très-molle ; en l'incisant, il s'en écoule un liquide noirâtre. 



Sur toute la partie interne du membre inférieur gaucbe, depuis le talon 

 jusqu'à l'aine, au niveau du trajet parcouru par les lymphatiques, ou voit sur 

 la peau de petites taches d'un brun noirâtre. 



Au niveau de l'aine gauche existe une large perte de substance condui- 

 sant dans une poche, remplie d'un liquide granuleux, noir et dont les parois 

 sont noires aussi. 



Cette poche remonte jusqu'au-dessus de l'arcade cruciale en passant eo 

 arrière. 



La partie inférieure du scrotum a disparu; ou voit les tuniques sous-ja- 

 centes ; elles ont leur coloration normale. Le médecin des Quinze- Vingts nous 

 dit que celle portiuu du scrotum s'est gangrenée et détachée quelques jours 

 avant la mort. 



Nous disséquons le membre inférieur et nous trouvons que la tumeur mé- 

 lanique s'étend jusqu'au calcanéum qui eu est cependant scpuré par les tissus 

 libreux qui le recouvrent. Je dissèque les vaisseaux qui l'avoisineut, et je 

 constate que l'artère et les veines, tant superiicieilcs que proiondes, sont 

 saines. Le nerf tibial postérieur est sain aussi, mais les vaisseaux lympha- 

 tiques qui remontent le long de la partie interne du membre, ont augmenté 

 de volume; leur lumière dilatée est remplie de matière noirâtre. 



Les ganglions inguinaux sont détruits et à leur place on trouve l'ulcération 

 et l'excavation q)ie nous avons signalées. 



Les lymphatiques du bassin ne présentent rien d'anormal, non plus que le 

 canal thoracique. , 



Passant aux organes internes, nous constatons ce qui suit : 



Le foie présente de très-nombreuses taches noires, assez étendues, tant à 

 sa surface que dans son parenchyme. 



Nous ne notons riendauormal dans les vaisseaux du foie; nous retrouvons 

 les taches mélaniques, mais moins nombreuses et moins étendues dans les 

 reins, les capsules surrénales, la rate, le pancréas. 



Il n'y a rien dans le péritoine, le grand cpiploon ni dans le mésentère. Les 



