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 d'autres observateurs, tend à prouver que la pellagre peut exister à IVtat 

 sporadique, et que la cause est encore à chercher. 



Ici je désire attirer plus particulièrement ratteution de la Société sur deux 

 points d'anatomie pathologique : 



Eu premier lieu, l'existence chez notre malade de granulations tubercu- 

 leuses dans le parenchyme pulmonaire et d'ulcérations tuberculeuses de l'in- 

 testin. Ces altérations qui, pour un instant, avaient pu nous inspirer quel- 

 ques doutes sur la véracité de notre diagnostic, nous ont paru conformes à 

 la règle après la lecture des observations rapportées dans le mémoire que 

 publie en ce moment M. Landouzy. Nous y trouvons en effet que la plupart 

 des malades dont on a pu faire l'autopsie offraient des tubercules non ra- 

 mollis dans le poumon et parfois des ulcérations de l'intestin. Cette coïnci- 

 dence, sur laquelle le savant médecin de Reims ne paraît pas insister, nous 

 parait mériter d'être signalée. Il semblerait en effet qu'il y eût une certaine 

 relation entre la pellagre ei la tuberculisation. Serait-ce une influence du 

 genre de celle qui existe entre le diabète et la production tuberculeuse pul- 

 monaire? Les tubercules seraient-ils dans ces cas une lésion ultime, consé- 

 quence du dépérissement de l'organisme? Celle question mérite d'être étu- 

 diée, et pour le moment nous ne sommes pas éloigne d'admettre la dernière 

 hypothèse 



Le second point que nous voulons signaler est relatif à la cause qui a pu 

 produire la néomembrane trouvée à la surface interne de la dure-mère. 



Kous nous sommes informé auprès des parents de notre malade, dans le 

 but de savoir s'il n'y avait point eu d'excès alcooliques. C'est qu'en ell'et 

 nous avons eu l'occasion d'observer plusieurs cas de péritonite dirouique 

 avec productions pseudo-membraneuses et épanchement de sérosité citrine 

 transparente, sans pus, qui nous ont paru n'avoir d'autre origine que les ex- 

 cès alcooliques auxquels s'étaient adonnes les malades qui en étaient at- 

 teints. Les deux malades dont MM. Charcot et Vulpiau ont eulretenu la Société 

 dans la dernière séance à l'occasion de Ihémorrhagie méningée, résultat du 

 développement de néomembranes dans la cavité arachnoïdienne, faisaient 

 des excès du même genre. 



Chez un grand nombre d'individus atteints d'hémorrhagies méningées, 

 .suite de productions membraneuses, on signale comme antécédents des ex- 

 cès alcooliques du délirium tremens. 



Il me semble donc qu'il peut y avoir une relation de cause à effet entre l'a- 

 bus des boissons alcooliques et les productions pseudo-membraneuses à la 

 surface des séreuses. 



Bien que celte relation n'existât pas chez le nialîide dont j'entrolicns la So- 

 ciété, j'espère néanmoins pouvoir, avant peu, donner des preuw s de l'opi- 

 nion que je tends à soutenir aujourd'hui. 



