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 pour remplir prescpie complètement la cavité ventriculaire, se prolonge, en 

 s'effilant dans l'aorte, jusqu'au niveau des premières grosses collatérales ; à 

 droite, autre caillot non moins volumineux, polypiforme, enveloppant dans 

 ses nombreuses ramiflcations les cordons tendineux de la valvule triscupide 

 et envoyant dans l'artère pulmonaire un prolongement qui se bifurque à son 

 tour dans les divisions de celles-ci; à part celle-ci, intégrité à peu près com- 

 plète des orifices cardiaques. 



20 L'aorte paraît saine dans tout son parcours non moins que la veine cave 

 supérieure et leurs ramifications. 



Un premier caillot semi-organisé se rencontre dans la veine cave inférieure 

 immédiatement avant sa bifurcation, dans un parcours de 5 centimètres en- 

 viron. Ce caillot, ainsi qu'on peut le voir sur la pièce qui est sous les yeux 

 de la Société, remplit presque complètement la lumière du vaisseau et en- 

 voie un prolongement dans chacune des veines iliaques. Mais l'oblitération 

 de celles-ci est loin d'être complète et elles ne contiennent dans le reste de 

 leur parcours inférieur que du sang liquide, plus ou moins poisseux par en- 

 droits. Il en est de même des artères iliaques dont la lumière n'est occupée 

 que par du sang épais mais non coagulé. 



3° Avec la veine fémorale commence la véritable lésion. Dégagée de la 

 gaine commune, la veine paraît d'abord manifestement augmentée dans son 

 calibre et cela surtout dans les 2 premiers centimètres de son origine. A 

 partir de ce point, et durant un trajet de 8 à 10 centimètres au moins, elle 

 offre l'aspect d'un gros cordon dur et rempli par un corps solide. Si on l'in- 

 cise, en effet, outre qu'on s'aperçoit alors que les parois sont épaissies, 

 comme indurées et fortement injectées, on découvre dans son intérieur une 

 concrétion flbrineuse parfaitement organisée, vermiculaire, remplissant non- 

 seulement toute sa lumière, mais ayant amené une distension assez consi- 

 dérable du vaisseau, surtout à son origine. 



C'est là, sans nul doute, que l'on sentait la tumeur oblongue que nous 

 avons notée plus haut parmi les signes de l'affection et on voit qu'elle était 

 constituée par la veine oblitérée et épaissie. Immédiatement au-dessus de ce 

 point oblitéré siégeait la dilatation artérielle signalée. Peut-être celle-ci 

 trouve-t-elle son explication dans la compression que la veine, modifiée 

 comme nous venons de voir, a dû exercer sur l'artère, au-dessus du point 

 dilaté. 



Du reste, l'ouverture de l'artère à cet endroit laisse à peine apercevoir des 

 traces de la distension, pourtant considérable, que nous avons observée. 

 Elle n'y offre pas non plus d'altération appréciable de sa paroi interne; mais, 

 à partir de ce point, et au milieu d'une petite quantité de sang liquide, on 

 rencontre un long caillot blanchâtre, aplati, rubané et presque filiforme, s'é- 

 tendant dans un tuyau qui correspond presque exactement à celui qu'oc- 

 cupe dans la veine l'énorme caillot susmentionné. Au-dessous de celui-ci 



