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lion prolongée dos alcooliqnes, une série de métamorphoses pallio- 

 logiques du foie, depuis ce que l'on a nommé le foie muscade jusqu'au 

 foio gras et à la cirrhose. J'ai cité ici les renseignements les plus posi- 

 tifs contenus dans les œuvres de nos confrères étrangers ; ces opinions 

 sont loin d'être purement dogmatiques, elles s'appuient sur des résul- 

 tats cliniques et anatomo-pathologiques de la plus grande valeur. 



En France, la plupart de nos auteurs classiques sont loin d'être aussi 

 positifs relativement au rapport de cause à effet; cependant il semble 

 que chaque jour cette opinion compte plus de partisans. 



Placé, comme je le dirai plus loin, à la tète d'un grand service de 

 médecine, dans une localité où les abus alcooliques sont malheureu- 

 sement trop fréquents, j'ai été frappé d'observer quelques faits qui me 

 paraissent, sous une autre forme, prouver l'action nuisible des alcoo- 

 liques sur le foie, non plus d'une manière lente comme dans la cir- 

 rhose, mais d'une manière rapide. La maladie du foie que j'ai observée 

 est aigué els'accompagne d'ictère. Je ladésignoici sous le nom d'ictère 

 aigu des ivrognes, choisissant cette dénomination pour ne pas préju- 

 ger de lanature de la maladie, mais loin de vouloir prétendre que l'hé- 

 patite aiguë des ivrognes n'existe pas souvent sans ictère. 



L'ictère à la suite des excès alcooliques n'est pas môme mentionné 

 par la plupart des auteurs ; d'autres expriment leur doute sur la réa- 

 lité de la relation de causalité énoncée ; quelques-uns, au contraire, 

 sans admettre l'ictère comme fréquent, en citent cependant des exem- 

 ples, et surtout quelques cas de la forme maligne : tel est le fait de 

 Horaczt'k (Die Gallige Dyskp.asie), sur lequel je reviendrai plus loin. 

 M. Fauconueau-Dufresne (PuÉcis des maladies du foie et du pancréas, 

 p. 152, 185G) range également l'abus des boissons alcooliques au 

 nombre des causes de l'hépatite aiguë. M. Beau (Mémoire sur l'appa- 

 reil SPLÉNO-lIÉPATIQUE , ARCHIVES (GÉNÉRALES DE MÉDECINE, Sér. IV, 



V. XXVI, p. 31, 185G) a insisté, après un exposé physiologique des plus 

 intéressants, sur l'influence des ingesta sur l'hépalalgie avec conges- 

 tion du foie avec ou sans ictère. 



Le sujet que j'aborde est donc encore peu riche en démonstrations 

 cliniques; c'est ce qui m'a engagé à m'en occuper. Je crois pouvoir 

 établir que l'abus des boissons alcooliques occasionne, dans des cir- 

 constances que je préciserai plus loin, des accidents aigus du côté du 

 Iule et de l'estomac; que ces accidents ne sont pas purement nerveux, 

 mais bien d'origine inflammatoire ; en un mol, que l'ictère des ivrognes 



