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légèrement jaunâtre dans lesquels l'examen microscopique fait à peine re- 

 connaître quelques cellules hépatiques très-granulées et beaucoup de magma 

 amorphe ; le foie est du reste peu congestionné. Canaux biliaires et vésicules 

 sans altération, non oblitérés jusque dans le duodénum; bile noirâtre peu 

 abondante. Veine porte saine, de môme que la raie et les reins. 



J'ai rapporté cette observation dans tous ses détails, parce qu'elle 

 présente un exemple de la forme la plus grave de l'ictère aigu consé- 

 cutif à l'abus des alcooliques; je remarque surtout que chez ce ma- 

 lade il existait une prédisposition aux accidents gastro-intestinaux, à 

 cause des abus alcooliques habituels. Ce renseignement obtenu de la 

 bouche du malade est vérifié à l'autopsie par les preuves anatomiques 

 d'une phlegmasie chronique de la muqueuse stomacale. Cependant 

 on aurait tort, je crois, de ne pas distinguer dans les lésions que je 

 viens de décrire deux ordres d'altérations, les unes chroniques, les 

 autres aiguës. En effet, les ulcères ne présentent pas les caractères de 

 la forme chronique lente ; les bords jaunes avec dépôts sanguins, l'in- 

 jection périphérique, l'étendue môme de la lésion ulcéreuse déposent 

 en faveur d'une recrudescence aiguë. La cause à laquelle je cherche 

 à rapporter ces lésions était bien suffisante pour les produire; en effet, 

 l'ingesta était une quantité considérable d'alcool concentré ; son in- 

 gestion ne fut suivie, il est vrai, d'aucun accident suraigu, mais je 

 peux dire ici, ce que je prouverai plus loin avec beaucoup d'observa- 

 teurs, que l'intensité des lésions dans les gastrites toxiques n'est pas 

 en rapport direct avec l'intensité des accidents éprouvés pendant la 

 vie. Ces accidents furent cependant assez intenses pour causer au 

 malade un état de souffrance permanent qui dura jusqu'à l'ictère ter- 

 miné en deax jours par la mort. Cette apparition tardive de l'ictère 

 n'est du reste pas exceptionnelle, et je la montrerai dans d'autres cas 

 d'empoisonnement alcoolique aigu, et, en outre, dans d'autres em- 

 poisonnements, comme je l'ai déjà fait remarquer dans un autre tra- 

 vail. {Mémoire sur Cempoisoiinement par la pâte pfiosphorée des allu- 

 mettes cldmiqucs^ AucHiv. GÉN. DE MÉD., sér. V, vol. IX, p. 308.) 



Après avoir rapporté cette observation, je donnerai un court résumé 

 d'une observation analogue de Horaczek (Die gallige Dyskuasie) rap- 

 portée dans le mémoire do Lebert sur l'ictère typhoïde. (Virchow's 

 ARCHIV. fur PATHOL. AXAT., Vûl. Vllï, p. 1G8, 185't.) 



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