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 lérée depuis celle (jpociue, c'est ce que j'ai pu conslaler aussi dans 

 tous les aulres fails observés. L'abus exagéré de l'alcool était suivi 

 dans plusieurs cas d'un malaise peu grave analogue à celui que je 

 viens de décrire, puis, au boul d'un temps variable dans le cours de 

 cet état valétudinaire caractérisé surtout par de la dépression des 

 forces, de la céphalalgie, de l'anorexie, quelques vomilurilions, on 

 voyait se manifester une recrudescence de ces mêmes accidents, des 

 douleurs épigastriques plus intenses, des vomissemenls ou des symp- 

 tômes morbides étrangers à l'appareil digestif, des étourdissements, 

 des vertiges assez intenses pour empêcher la marche, des syncopes. 

 Dans quelques cas, il se manifeste simultanément quelques-uns des 

 accidents habituels de l'alcoolisme chronique éprouvés antérieurement 

 par les malades, des douleurs erratiques dans les muscles, des trem- 

 blements musculaires, etc. 



DE l'ictère et des SYMPTÔMES MORBIDES QUI SE MANIFESTENT 

 DANS SON COURS. 



L'ictère aigu des ivrognes présente peu de caractères spéciaux. Chez 

 tous les malades que j'ai observés, il y avait principalement à noter 

 l'intensité de la couleur mobide de la peau et des muqueuses ; celte 

 couleur atteignait presque la teinte vcrdâtre et pouvait être comparée à 

 celle qu'on observe dans les cas où l'ictère reconnaît pour cause une 

 oblitération complète des canaux efférents de la bile. Comme dans 

 l'ictère ordinaire symptomatique ou idiopathique, la matière colorante 

 peut apparaître dans l'urine avant de se manifester à la peau ; c'est 

 aussi dans les urines qu'elle persiste le plus longtemps. L'ensemble de 

 phénomènes le plus remarquable est le trouble du système nerveux 

 qui apparaît en même temps que l'ictère; dans quelques cas c'était 

 un délire calme alternant avec le coma, comme on l'observe souvent 

 dans les maladies du foie, plutôt qu'un délire violent avec agitation, 

 insomnie et hallucinations, tel qu'on l'a noté dans le deliriuni tremens ; 

 plus souvent les malades accusaient une dépression considérable du 

 système nerveux, des étourdissements, des vertiges, rendant la station 

 impossible, et allant même dans un cas jusqu'à produire la syncope. 

 L'état du pouls était en rapport avec cet alTaiblissement : ainsi j'ai 

 constaté plusieurs fois qu'il ne battait que ''lO ù 4i fois par minute; 

 dans plusieurs cas il était au-dessous de GO, et jnmais il ne s'cpt élevé 



