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 douleur, il arrive un sentiment d'engourdissement, après quoi suit 

 de la paralysie; il arrive aussi qu'à l'hypereslhésie succède l'a- 

 nestliésie. De cette manière se développe une paralysie ou, pour mieux 

 dire, une parcse dans les pieds et dans les jambes, laquelle je ne peux 

 pas considérer autrement que comme provenant seulement d'une di- 

 minution ou d'un affaiblissement de l'inlluence du cerveau et de la 

 moelle épinière sur les parties périphériques qui en sont le plus 

 éloignées. 



A. Yogel (Klinische Untersuchungen ueber den typhus, 185G) ajoute 

 à ces formes de paralysie une autre variété de trouble du mouvement 

 qui dépendrait suivant lui d'une hémorrhagie dans les muscles des 

 extrémités. Cette hémorrhagie ne se manifesterait en général que 

 quand les malades se lèvent déjà et s'efforcent de marcher, ils éprou- 

 vent après ces tentatives de marche, tout à coup des douleurs plus ou 

 moins grandes, augmentant par la pression dans une étendue variable 

 du mollet, qui ne présente pas de point douloureux ni de gonflement 

 à peine appréciable. 



A partir de ce moment, les malades ne peuvent plus remuer la 

 jambe et demeurent couchés pendant plusieurs semaines. Les ecchy- 

 moses qui se produisent ultérieurement dans la partie douloureuse 

 révèlent la cause de la paralysie. 



En Allemagne, les paralysies nerveuses dites essentielles de la fièvre 

 typhoïde paraissent avoir été observées assez fréquemment; ainsi, eu 

 rendant compte des faits de paralysie pneumonique publiés par 

 M. Macario (Ganstatt's Jahresb. fur 1858, v. 111, p. 76), Eisenmann dit 

 qu'il observe, au moment où il écrit ce compte rendu, une femme 

 détenue dans la prison de cette ville, qui est atteinte d'une paralysie 

 nerveuse consécutive à la fièvre typhoïde. Des accidents du même 

 genre sont signalés par M. Lebert (Handbuch der prakï. med.,v. I, 

 p. 137, 1858), et par M. Hasse (Virghow's handb. der pathol., v. IV, 

 p. 638, 1855), seulement le professeur de Gocltingue les rattache à 

 une myélite, opinion sur laquelle j'aurai à revenir plus loin. 



Ces travaux, ajoutés à ceux que M. Gubler a cités dans son travail 

 et à quelques autres publiés depuis, montrent que les paralysies con- 

 sécutives à la fièvre typhoïde ne sont ni nouvelles ni absolument 

 exceptionnelles : c'est du moins l'opinion que professe M. Trousseau 

 (CuxiQUE médicale DE l'Hôtel-Dieu DE Paris, p. 393, 1861), qui relate 

 lui-même plusieurs faits nouveaux empruntés à sa propre pratique. 



