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 remarquable analogie dans trois cas de paralysies ascendantes aiguës 

 autérieurement publiés : l'un d'eux (Archiv. gén. de méd., sect. V, 

 V. IX, p. 476, 1857) est consécutif à une asphyxie par la vapeur de 

 charbon; il n'y a donc pas identité d'ordre de cause avec le genre de 

 paralysie que j'étudie ici. Si je le mentionne dans ce travail, c'est 

 seulement pour rappeler que la paralysie, d'abord limitée aux extrc- 

 milés, s'est peu à peu étendue, au point de devenir générale et de 

 causer la mort par asphyxie, semblan t laisser les fonctions cérébrales in ^ 

 tactes jusqu'au moment de la mort. Sous le rapport des symptômes, ce 

 fait de paralysie ascendante aiguë consécutive à l'empoisonnement 

 par le charbon, offre donc une parfaite analogie avec l'observation 

 de paralysie typhoïde rapportée au début de ce travail, et aussi avec 

 l'observation de paralysie pneumonique recueillie par moi et consi- 

 gnée dans le travail de M. Gubler. Cet exposé montre donc que, 

 comme dans les paralysies diphlhéritiques, on voit les troubles du 

 mouvement se manifester dans les membres et monter progressive- 

 ment; on ne remarque pas, il est vrai, une identité absolue entre ces 

 diverses paralysies. J'ai moi-même observé deux cas de paralysie 

 diphlhéritique, l'un à l'Hôtel-Dieu de Rouen, dans ma division, l'autre 

 dans ma pratique civile. Chez ces deux malades la paralysie débuta 

 d'abord dans le voile du palais, et ne se manifesta qu'ultérieurement 

 dans les membres, puis dans l'appareil de la vision; mais celte préfé- 

 rence de la paralysie diphthéiilique pour le voile du palais ne tient- 

 elle pas à la localisation de la maladie dans l'arrière-bouche? 



M. Maingault (Soc. méd. des hôpitaux, 12 déc. 1860) et M. See 

 {ibid., 7 nov. 1860) ont l'un et l'autre insisté sur l'intégrité complète 

 des facultés intellectuelles comme caractérisant les paralysies diphthé- 

 ritiques, opposant à ce résultat que, dans les paralysies de la conva- 

 lescence des maladies aiguës, on observe des symptômes cérébraux 

 graves, délire, démence, etc.. L'observation que j'ai recueillie mon- 

 tre qu'il peut y avoir une intégrité absolue de l'intelligence avant et 

 pendant la période paralytique de la fièvre typhoïde, puisque la ma- 

 ladie a conservé ses fondions intellectuelles intactes jusqu'au moment 

 de la mort. 



Les accidents de paralysie de mouvements dans la convalescence de 

 la fièvre typhoïde sont, de l'aveu de tous les observateurs, accompa- 

 gnés ou précédés de troubles de la sensibilité; cependanl; cette 

 cofisistence n'est pas constante. 



