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II. - ÂNATOMIE PATHOLOGIQUE. 



Note sur les altérations atdéromateuses des capillaires du cerveau 

 ET DE LA moelle; par M. Ordonez. 



Je viens aujourd'hui confirmer les détails histologiques donnés par 

 M. Charcot dans la séance du 25 octobre dernier, à propos de la moelle 

 épinière d'une femme atteinte d'ataxie locomotrice progressive, et en 

 ajouter d'autres qui me paraissent présenter un grand intérêt au point 

 de vue de l'anatomie pathologique de cette affection. 



Le jour de la présentation de la pièce, M. Charcot eut l'obligeance da 

 me donner deux des tronçons de la moelle qu'il venait de montrer à le 

 Société, et de m'indiquer les points où l'altération pathologique était la 

 plus évidente. Les préparations microscopiques que je fis des cordons 

 les plus altérés de la moelle confirment les détails reproduits avec une 

 scrupuleuse exactitude dans un des dessins présentés par M. Charcot; 

 mais en même temps je remarquais une altération très-prononcée des 

 parois des capillaires sanguins qui se distribuaient abondamment dans 

 les endroits des cordons de la moelle les plus endommagés par la ma- 

 ladie. 



Au prime abord, je pensais à une altération sénile des capillaires en 

 général, comme cela se voit quelquefois chez les vieillards; mais l'idée 

 me vint d'examiner les capillaires des cordons non altérés de la moelle, 

 et alors je pus me convaincre qu'il s'agissait bien d'une altération propre 

 de tous les capillaires sanguins se distribuant dans les cordons ma- 

 lades. 



Comme vous pouvez le remarquer dans les préparations microscopi- 

 ques que j'ai l'honneur de présenter à la Société, la tunique adventice 

 ainsi que la paroi propre des capillaires sanguins du côté malade sont 

 le siège d'une abondante incrustation de granulations moléculaires pla- 

 cées tantôt sous forme de petits groupes sur les bords des capillaires, 

 tantôt sous celle de larges plaques envahissant tout le pourtour du 

 vaisseau, à part les nombreuses granulations et éparses sur ses parois. 



Après avoir observé un certain nombre de préparations microscopi- 

 ques de cette moelle, on ne peut pas douter que les corps granuleux re- 

 présentés dans un des dessins de M. Charcot ne soient des amas de ces 

 granulations moléculaires détachées des parois des capillaires malades. 



Quelle est la nature de ces granulations? 



Au microscope, et avant l'application d'aucun réactif, on pouvait 

 conserver des doutes sur leur nature graisseuse ou terreuse. 



L'éther sulfurique, l'alcool et le chloroforme, tout en les attaquant, 

 n'auraient pas à nettoyer la paroi des capillaires, et cette circonstance 

 me faisait pencher à les croire de nature terreuse. 



