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La substance grise est saine partout. 



Les racines postérieures sont manifestement atropliiées, mais bien 

 moins que dans nos cas précédents; ils n'ont pas non plus une teinte 

 aussi grise que dans ces cas. En les examinant au microscope, on voit 

 qu'elles contiennent un très-grand nombre de tubes nerveux remplis de 

 matière médullaire. Très-peu sont atrophiés complètement. La plupart 

 des tubes qui ont conservé de la matière médullaire paraissent grêles. 

 Quelques-uns ont des dimensions aussi grandes que dans l'état normal. 

 Très-rares tubes granuleux; ce sont plutôt çà et là quelques granula- 

 tions en série, comme dans les périodes avancées de l'atrophie. 



On n'a pas examiné les ganglions spinaux ni les nerfs périphériques. 



On voit que dans ce cas la maladie était arrivée à un degré assez 

 avancé, puisque déjà la force des mouvements des membres inférieurs 

 avait notablement diminué, et que la période de l'ataxie musculaire pro- 

 prement dite était à peu près passée : cependant la vue était demeurée 

 presque normale, et de ce côté tout s'était borné à une diplopie passa- 

 gère qui s'était montrée à certains moments; d'autre part, les membres 

 supérieurs n'ont point subi la moindre atteinte ; enfin, et c'est là ce qui 

 nous semble surtoutremarquable,lasensibilité jusqu'à la fin était beau- 

 coup moins altérée qu'elle ne l'est d'ordinaire lorsque l'atïection est 

 d'ancienne date. Une diminution marquée de la sensibilité tactile, une 

 netteté moins grande des notions de position, tels sont les principaux 

 symptômes que nous avops relevés dans l'examen de la malade fait à 

 plusieurs reprises. 



Nous ne devons point oublier de mentionner d'une façon toute spé- 

 ciale une circonstance qui a peut être joué un rôle important dans le 

 développement de la maladie : nous voulons parler de la colite accom- 

 pagnée de diarrhée persistante, dont le début paraît avoir suivi de près 

 la suppression accidentelle et définitive de la menstruation cinq ans 

 avant les premiers indices sérieux de l'affection de la moelle épinière. 

 Lanécroscopie a fait voir que le colon tout entier était parsemé d'ulcé- 

 rations : on a môme trouvé également une ulcération vers la fin de l'in- 

 testin grêle. Quelle a été l'influence de cette entéro-coiite ulcéreuse 

 sur la production de la maladie? Sans nous prononcer d'une façon affir- 

 mative, nous ne saurions voir là une simple coïncidence, et nous pen- 

 sons que si l'on n'est pas autorisé à considérer sans réserves l'entéro- 



lons à ce propos que dans la première observation que nous avons pu- 

 bliée, nous avons appelé l'attention sur cette altération vasculaire qui 

 était d'ailleurs dans ce cas beaucoup plus prononcée que dans ceux que 

 nous avons vus depuis. 



c. P.. I! 



