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sou lit; la physionomie exprime l'auxiété et la soiiflrance ; le pouls a con- 

 servé la même fréquence. 



Du 19 au 22, l'état de ce malade varie assez peu ; les crachats colorés dis- 

 paraissent, l'œdème persiste sans augmenter, l'élat asphyxique se prononce 

 davantage ; le pouls bat 125 ; la respiration est très-accélérée ; l'examen de- 

 vient impossible. 



Le 23, on applique un nouveau vésicatoire, néanmoins l'état s'aggrave de 

 plus en plus, el la mort a lieu le 24 octobre. 



NÉCROPSiE trente-trois heures après la mort. Température un peu froide, 

 roideur cadavérique, absence de putréfaction. 



Rien au cerveau ; un verre de sérosité environ se trouve épanché dans la 

 plèvre droite. 



Adhérences intimes du poumon à la cage tiioracique à gauche. 



OEdème au niveau de l'épine de l'omoplate et de la base du poumon 

 droit. Quelques lobules paraissent avoir été le siège d'une pneumonie an- 

 térieure. 



Le péricarde est distendu et renferme environ un demi-vôtre de sérosité; 

 il est tapissé de fausses membranes assez récentes et plus ou moins ru- 

 gueuses, dont quelques-unes le font adhérer au cœur. 



Le cœur droit et ses orifices sont sains. 



Le cœur gauche est augmenté de volume, ses parois offrent à la coupe une 

 coloration légèrement jaunâtre. 



La valvule mitrale est épaissie, allongée, recouverte d'une substance gra- 

 nuleuse que l'examen microscopique constate èlre de la (ibriiie. Eu raclant 

 cette matière flbrineuse, on aperçoit a la surface de la valvule une légère 

 saillie, une petite tumeur du volume d'un pois, d'où s'échappe par la pres- 

 sion une substance liquide blanchâtre dans la composition de laquelle entrent 

 de nombreuses granulations grimes et graisseuses, des glubules pyoïdes et 

 et des globules de pus, mmiis d'un ou plusieurs noyaux. 



Au voisinage existait sur la même face valvulaire celle qui regarde la ca- 

 vité de raiiricule, deux excavations pouvant contenir chacune un petit pois. 



Cette dernière altération paraît avoir la même origine que la première; 

 elle est la conséquence probable, sinon certaine, de petits abcès qui ont dû 

 se vider et se mêler au sang. 



Plusieurs vaisseaux sont vus à la surface de la valvule et le tissu conjonc- 

 tif s'y trouve altéré sur quelques points. 



L'orifice aortique et l'aorte sont sains. Il existe dans chacun des ventri- 

 cules un caillot mi-partie jaunâtre et fibriueux et mi-partie noirâtre et com- 

 posé de globules sanguins. 



Le foie et les reins sont en apparence peu altérés ; il n'en est pas de même 

 delà rate qui est comme ratatinée et adhérente au diaphragme. En incisant 

 dans toute sa longueur cet organe scissure à sa surface, on voit vers la 



