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 partie moyenne, au-dessous d'une mince couche de substance presque 

 saine, une couche de substance jaunâtre g:ranuleuse et, plus profondément 

 en arrière, on arrive dans un foyer qui peut contenir un petit œuf de poule 

 et d'où s'échappe un liquide blanc de lait assez analogue au pus. 



La direction de ce foyer est transversale ; il sectionne en quelque sorte la 

 rate vers sa partie moyenne; ses parois ne sont pas tapissées d'une mem- 

 brane pyog-énique, mais très-irrégulières et couvertes de détritus qui se 

 continuent avec le reste de l'organe. 



Ces deux dernières conditions me firent rejeter l'idée d'un abcès ; je pen- 

 sai à un infarctus dont la portion centrale était tombée en déliquium et 

 j'examinai avec soin les différentes branches de l'artère splénique. Une des 

 principales, en effet, celle qui se rend à la partie moyenne de l'organe, est 

 complètement obturée par un caillot jaunfdre assez ferme et déjà ancien 

 L'obturation porte sur la branche artérielle immédiatement avant sa péné- 

 tration dans le parenchyme splénique. 



Le liquide blanc puriforme du foyer est composé d'éléments déformés, 

 altérés et méconnaissables, de granulations moléculaires et graisseuses ex- 

 cessivement abondantes, de fragments de tissu conjonctif dans un état de 

 régression avancée ; quelques éléments analogues aux leueocythes, des glo- 

 bules rouges granuleux et décolorés, enfin de nombreux cristaux très-pro- 

 bablement d'hématoïdine, cristallisés en aiguilles et groupés en rosaces. 



Cette observation est un exemple rare de suppuration des valvules 

 cardiaques. Eu général, le travail phiegmasique qui s'accomplit au 

 sein de ces petits organes donne plutôt lieu à l'induration ou à l'ulcé- 

 ration; mais sans suppuration préalable, ainsi que nous allons bien- 

 tôt le voir. 



Le fait qui précède a donc cet avantage d'apprendre que la suppu- 

 ration y est possible et il donne lieu de croire que, dans certaines 

 circonstances, l'infection purulente pourrait être la conséquence de 

 cette altération. 



Il otfre encore d'autres particularités dignes d'intérêt : 



1" La coexistence d'une oblitération artérielle et d'une affection de 

 la valvule mitrale nous porte à croire qu'il s'agit bien ici d'un cas 

 d'embolie splénique. L'altération de la rate consiste dans la métamor- 

 phose régressive des éléments de cet organe privés tout à coup du 

 sang artériel. Ce phénomène anatomo-patliologique est d'autant plus 

 facile à se produire dans ce cas que, comme on le sait, les différentes 

 branches de l'artère splénique manquent d'anastomoses entre elles. 

 La confusion si facile et peut-être fréquente des lésions de ce genre 



