L'une et l'autre de ces classes mériteraient cVôtre mieux étudiées 

 et mieux connues ; mais parmi les différences qui les caractérisent en 

 dehors de leur origine, il est à remarquer que la première surprend 

 ordinairement les organismes sains, tandis que la seconde ne se ren- 

 contre que chez des individus déjà primitivement malades ; elle est 

 toujours, alors, en effet, la conséquence d'une lésion dont l'évolution 

 a été plus ou moins longue (1). Nous avons parlé dans un précédent 

 travail (2) de l'infection septique qui résulte dune altération parti- 

 culière des valvules cardiaques, connue aujourd'hui sous la dénomi- 

 nation d'endocardite ulcéreuse. Actuellement nous signalerons à 

 l'attention des observateurs plusieurs autres variétés de cette infec- 



in pectore vel vesica putrescat : fitque ea cum pulsu parvo, respiratione 

 difficili, extremorum frigore, et sudore frigide, suborta interdum febre. 

 (Fernclius Ambianus, De abditis renim CrtM5i5. Francofurt. 1577, cap. 

 XV, p. 85, De venenatis morbis.) 



(2) QucG porro intiis gignuntur venena, non ut superiora primo suo 

 naturœ ortu, sed longe ordinis progressu atque mutatione talia evase- 

 runt. (Fernelius, loc. et pag. cit.) 



(3) Recherches cliniques et anatomo-pathologiques sur l'endocardite 

 ulcéreuse. (Voy. Gaz. Méd., année 18G2, p. 644, 659 et 692.) Aux obser- 

 vations consignées dans ce mémoire nous pouvons encore ajouter le fait 

 suivant que nous avons observé dans le service de M. le docteur Gué- 

 rard, en 1859. 



Une jeune fdle de 22 ans, accouchée depuis peu de temps, était 

 atteinte d'une affection cardiaque, lorsqu'elle fut prise tout à coup d'un 

 accès de frissons qui se répéta à plusieurs reprises; survinrent des vo- 

 missements, de la diarrhée et un ictère. La mort eut lieu au bout de peu 

 de jours, et à l'autopsie on constata une ulcération fongueuse des val- 

 vules aortiques avec hypertrophie du ventricule gauche. Le foie, di- 

 minué de consistance, présentait une coloration jaunâtre ; la rate était 

 augmentée de volume, et les autres organes un peu plus mous qu'à l'état 

 normal. 



Cette observation est un nouvel exemple d'ictère consécutif à une 

 endocardite ulcéreuse; elle montre que, en pareil cas, la circonstance 

 de l'accouchement peut induire en erreur en faisant croire à un ictère 

 grave ou malin. Nous avouons franchement que nous avons commis 

 cette erreur. Ce fait, que nous avions d'abord rangé parmi un certain 

 nombre de cas d'ictère grave, nous avait échappé pour cette raison. 



