^^EUMOME ulcéreuse; lIlhOMBUSE des VEI.NES rULMONAlRES; lOYERS 

 GANGRENEUX ET PURULENTS DANS LE CERVEAU. 



Obs. II. — T,.., 54 ans, maçon, est un homme d'apparence robuste. 

 Dès son entrée, il se trouve dans un état de délire et de coma qui ne 

 permet ni de l'examiner ni d'obtenir le moindre renseignement sur 

 l'histoire antérieure de sa maladie. La mort arrive durant le deuxième 

 jour du séjour à l'hôpital. 



Autopsie. — A l'angle interne de l'œil droit et vers la racine du nez 

 existe une tumeur molle, du volume d'une fève; au-dessous de la peau 

 d'un brun noirâtre, qui recouvre cette tumeur, on trouve un liquide 

 composé de pus et de sang altéré. Au-dessus de l'orbite gauche, tu- 

 meur analogue, mais plus petite. Les fosses nasales sont intactes, les 

 os non altérés; le crâne est normal. 



Cerveau. Dans la substance corticale du cerveau, plusieurs petits 

 foyers du volume d'un pois sont constitués par une substance grisâtre 

 molle, d'un gris sale, et dans lequel à l'examen microscopique on re- 

 connaît un détritus granuleux abondant et des leucocythes. La substance 

 cérébrale du voisinage de ces foyers est peu altérée. 



Poumons. Les deux poumons sont altérés. Le gauche est œdématié 

 et d'une coloration noirâtre. Les deux lobes supérieurs du poumon 

 droit sont le siège d'une induration d'un gris brunâtre, marbré de noir. 

 Le parenchyme altéré, ferme, résistant, ne laisse suinter aucun li((uide 

 à la pression; la surface de section est parfaitement lisse; une matière 

 amorphe abondante et des éléments de tissu conjonctif constituent les 

 parties indurées. Dans celles-ci existent six ou huit excavations pou- 

 vant contenir une noisette ou une noix. Parmi ces excavations, les unes 

 présentent des parois lisses, les autres sont remplies d'un détritus gan- 

 greneux légèrement fétide, auquel aboutissent des bronches et des 

 vaisseaux détruits et bouchés. La trachée et les bronches offrent une 

 coloration violacée. 



Le cœur est flasque et renferme un caillot fibrineux peu volumineux. 

 Le foie, un peu mou, offre à sa surface un grand nombre de petites 

 taches noires, légèrement irrégulières et comme étalées. L'examen 

 microscopique apprend que cette coloration est due au dépôt à l'inté- 

 rieur des cellules du foie de nombreuses granulations noires, pigmen- 

 taires; ces granulations sont plutôt rougeâtres dans quelques-unes de 

 ces cellules. 



Rate et reins sains. (E. Lancereaux, Thèses de Paris, 1862. j 



Dans ce dernier l'ait, comme dans lobservatioii précédente, nous 

 voyons un homme robuste, atteint de pneumonie chronique, succom- 



