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Nous ignorons s'il existe de semblables métastases dans les autres 

 maladies virulentes, mais c'est là un point qui nous paraît digne de 

 recherclies, principalement dans certains cas de morve. 



III. — Toutes les altérations qui s'accompagnent de suppuration 

 sont susceptibles, dans certaines circonstances, de donner lieu à des 

 accidents depuis longtemps connus sous la dénomination à infection 

 ou de diailièse purulente. Cette infection, qui a encore sa source dans 

 une lésion primitivement locale, doit nécessairement prendre place 

 ici. De toutes les altérations qui amènent à leur suite l'infection pu- 

 rulente, la phlébite suppurée est sans contredit l'une des plus fré- 

 quentes, ainsi qu'il résulte des travaux de Maréchal, Dance, MM. les 

 professeurs Velpeau, Cruveilhier et tant d'autres. Viennent ensuite 

 les cas dans lesquels le pus pénètre par un autre mécanisme dans 

 le torrent circulatoire. 



Quant au mode de développement des foyers consécutifs, il est dû, 

 comme dans les faits précédents, au transport du liquide en nature 

 ou des concrétions fibrineuses qui en sont imprégnées. Quelques 

 auteurs ont nié la possibilité du mélange du pus avec le sang dans 

 les cas de phlébite, ol/jectant que ce liquide, à mesure de sa forma- 

 tion, se trouve enkysté soit par des fausses membranes, soit par des 

 coagulums sanguins. Mais leur opinion est depuis longtemps réfu- 

 tée (1), et pour notre compte nous pouvons lui opposer plusieurs 

 faits. 



D'après le but que nous nous proposons ici, nous nous contente- 

 rons de rapporter les deux cas suivants, on trouvera dans le der- 

 nier un caractère important de l'infection du sang par le pus, sur 

 lequel on parait avoir peu insisté jusqu'à présent. 



sont gorgés d'un sang noir et épais; rien d'anormal d'ailleurs dans tout 

 l'encéphale. On trouve à l'intérieur du parenchyme pulmonaire, mais 

 plus particulièrement à la surface, des foyers d'une coloration un peu 

 verdâtre et du volume d'un gros pois. A côté de ces petits foyers qui 

 exhalent une odeur fétide, on constate l'existence de plusieurs taches 

 comme ecchymotiques, et qui ne sont très-probablement qu'un degré 

 moins avancé de la même altération. Les viscères abdominaux sont tu- 

 méfiés et plus mous qu'à l'état ordinaire. 



(1) Consultez sur ce point le Compendium de médecine pratique de 

 MM. Monneret et Fleury, article Pyoliêmie, t. VII, p. 254. 



