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 rées à des grains de millet, outre qu'elles en sont une preuve ma- 

 nifeste, nous fournissent encore un caractère important de l'infec- 

 tion du sang par le pus. 



IV. — Nous avons vu jusqu'à présent que les foyers métastatiques, 

 quelle que soit leur origine, sont le plus souvent multiples et dissé- 

 minés dans les organes ; nous allons maintenant rapporter des faits 

 dans lesquels ces foyers restent limités à un seul organe et sont or- 

 dinairement uniques. 



Un fait remarquable, c'est que le foie est le siège habituel de ces 

 métastases qui ont en général leur point de départ dans une altéra- 

 tion de l'intestin. 



Sur 15 cas d'accès hépatiques observés par M. Budd, et dans lesquels 

 la terminaison a été fatale, deux fois l'intestin n'a pas été examiné, 

 et huit fois sur les 13 cas restant il existait des ulcérations du gros 

 intestin ; dans un autre cas c'était un ulcère de l'estomac, de sorte 

 que neuf fois sur treize, c'est-à-dire dans les 3/4 des cas, il y avait 

 des ulcérations du tube digestif. Sur 16 observations rassemblées 

 par MM. Louis (1) et Andral (2), on trouve des ulcères du gros intes- 

 tin deux fois; de la fin de l'iléon, une fois; de l'estomac, trois fois. 

 Les abcès du foie ont encore été vus coïncidemment avec des ulcé- 

 rations de la muqueuse des voies biliaires. Abercrombie (3), Bright (4), 

 MM. Louis (.5) et Budd (G) en ont observé des cas. Ce dernier obser- 

 vateur a rencontré de plus des abcès du foie dans des cas de 

 cancers ulcérés de l'estomac. 



Depuis longtemps on a également signalé la coexistence des ab- 

 cès du foie avec la dyssenterie. Annesley (7) note ce fait 21 fois sur 

 29 cas; Haspel (8), 13 fois sur 29; Budd (9), 10 fois sur 17 cas. 



(1) Mémoire sur les abcès du foie. 



(2) Clinique médicale. 



(3) Diseases of the stomach, obs. 128 et 129. 



(4) Giiy^s Iwspital Report, t. I, p. 630. 



(5) Loc. cit., obs. 5. 



(6) Budd, Diseuses of the liver. London, 1857, p. 92. 



(7) Annesley, Researclies into cause .^ nature and Ireatvient of the 

 inost prévalent diseases of India. 



(8) Haspel, Maladies de L'Algérie. Paris, 1850. 



(9) Budd, loc. cit. 



