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 embonpoint excessif; admis à l'hospice le 5 janvier 1858, il entre à l'in- 

 firmerie le 8 avril suivant pour y être traité d'un ulcère qu'il porte de- 

 puis seize ans et qui a pour siège la jambe droite. Durant les sept pre- 

 miers jours, D... n'accuse aucune souffrance; son ulcère, pansé chaque 

 matin avec l'onguent diachylon, commence à se cicatriser sur les bords. 



Le 15, il est pris presque subitement d'une oppression considérable, 

 avec malaise général, frissons, fréquence du pouls; la langue est sabur- 

 rale, il y a des nausées et quelques vomissements ; survient ensuite une 

 faiblesse générale, de la prostration; deux purgatifs sont successive- 

 ment administrés, l'un le 16, l'autre le 17, mais sans amélioration. Etat 

 grave. 



Le 18, l'état de D... continue d'inspirer les plus vives inquiétudes; la 

 respiration est pénible, fréquente, l'anxiété extrême; toux légère, res- 

 piration un peu rude, mais sans bruits anormaux. Persistance de l'état 

 saburral, absence de diarrhée; sueurs très-abondantes. Le pouls bat de 

 de 110 à 120 pulsations par minute; délire, puis adynamie, coma, râles 

 trachéaux. Une saignée est pratiquée dans ces conditions, et le lende- 

 main matin le malade se trouve un peu mieux. Le sang se couvre 

 d'une couenne verdâtre et molle. 



Le 19, le coma reparaît avec les accidents de la veille; la mort a 

 lieu le 20. 



L'autopsie n'a pu être faite. 



Obs. Vin. — B..., 78 ans, a eu autrefois la jambe droite amputée au 

 lieu d'élection pour une affection osseuse qui siégeait au niveau de l'ar- 

 ticulation tibio-tarsienne. Depuis plusieurs années, il est atteint d'une 

 fistule du mollet de la jambe gauche, consécutive à l'ouverture d'un 

 abcès sanguin volumineux dont la cicatrisation n'a jamais été complète. 

 La peau est ulcérée au niveau de l'orifice extérieur de cette fistule, 

 d'où s'écoule un liquide séro-sanguinolent. Il existe en ce point un 

 suintement continu qui, chaque fois qu'il s'arrête, détermine des ac- 

 cidents sérieux. B... se trouve pris alors d'un grand malaise, d'une op- 

 pression excessive qui le force d'entrer à l'infirmerie pour y réclamer 

 les secours du médecin. Un vésicatoire volant appliqué sur la plaie a 

 suffi jusqu'à présent pour faire reparaître la suppuration et calmer les 

 accidents. 



B vivait depuis longtemps dans cet état quand, le 20 mars, il 



éprouva tout à coup un tremblement violent analogue au frisson d'une 

 fièvre intermittente ou de l'infection purulente. Le pouls devint rapi- 

 dement petit, fréquent et presque imperceptible ; plus tard chaleur, non 

 suivie de sueur. Au bout de deux jours, un nouveau frisson apparaît; 

 B... est cette fois transporté à l'infirmerie, il a les traits altérés, le teint 



