par le malade; jiii constaté dans plusieurs. cas l'existence de cette 

 douleur, véritable anestliésie douloureuse, c'est-à-dire douleur spon- 

 tanée avec perte de sensibilité au contact, chez plusieurs malades ne 

 présentant du reste aucun trouble dans les fonctions des nerfs qui 

 se rendent aux extrémités inférieures. Cette anesthésie douloureuse, 

 correspondant aux nerfs racliidiens qui prennent leur naissance au 

 niveau de la partie malade du rachis, trouve son explication dans la 

 lésion fréquente de ces rameaux intercostaux qu'on trouve souvent 

 ramollis, enflammés, réduits à un simple filet (Bouvier, loc. cil,, 

 p. 17, 1858). 



On voit donc combien il existe encore de difficultés pour rapporter 

 chacun des troubles du système nerveux à une lésion particulière de 

 la moelle. 



Chacune de ces lésions est susceptible de guérison : cela est au- 

 jourd'hui démontré; seulement la guérison est relative, c'est-à-dire 

 que l'intégrité des fonctions nerveuses n'est pas absolue; mais l'on 

 voit des malades absolument privés du mouvement et du sentiment, 

 recouvrer la sensibilité et la motilité au point de pouvoir marcher 

 mal, il est vrai, mais même sans le secours d'une canne. La moelle 

 peut être comprimée au point d'occasionner la suppression complète 

 des fonctions nerveuses, et retrouver l'intégrité de ses fonctions 

 quand cette compression a cessé d'agir. Je citerai comme preuve le 

 fait si connu d'Ehrlich, dans lequel une luxation des vertèbres cervi- 

 cales avait occasionné une paralysie absolue des membres avec perte 

 de sentiment et dilatation des pupilles. La réduction opérée par le 

 chirurgien amena en une semaine la disparition de tous les symptô- 

 mes morbides. La compression peut donc s'exercer quelque temps 

 sur la moelle sans déterminer de lésion grave, puisqu'elle est suscep- 

 tible dune guérison 'aussi rapide. La méningite spinale, que l'on ob- 

 serve si souvent dans le voisinage des vertèbres cariées, est suscepti- 

 ble de guérison; des faits nombreux que j"ai pu recueiUir depuis 

 quelques années, et dont je me propose de publier l'analyse ainsi que 

 la monographie de M. Koehler sur la méningite spinale, prouvent que 

 cette guérison est même la règle. En est-il de môme de ces lésions 

 souvent si diverses qu'on a réunies sous le nom de myélite, de ra- 

 moUissemcnl de la moelle? Oui, jusqu'à un certain degré. En effet, 

 dans ces cas les malades ne retrouvent point l'usage parfait de leurs 

 membres, mais néanmoins ils peuvent marcher. Les chirurgiens 



