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 tement la séparation de deux ordres de phénomènes dans la men- 

 struation: d'une part l'évolution de la vésicule de Graaf et sa rupture 

 avec issue d'un ovule parvenu à maturité ; d'autre part la congestion 

 vasculaire des plexus utéro-ovariques et de la cavité utérine avec 

 l'exhalation sanguine qui constitue le flux menstruel. 



Nous voyons en effet, d"un côté, les trompes et l'utérus encore con- 

 gestionnés, et ce dernier rempli de sang récemment sorti de ses 

 vaisseaux; d'un autre côté, une vésicule de Graaf assez avancée 

 dans sa transformation pour qu'elle ait dû cesser d'être le siège de 

 phénomènes actifs depuis une dizaine de jours. L'ovaire a donc ac- 

 compli sa part de fonctions dès les premières heures de la période 

 menstruelle, puis il a procédé à un simple travail de cicatrisation et 

 de transformation régressive, tandis que le reste de l'appareil génital 

 interne est demeuré le siège d'une hyperémic active et la muqueuse 

 utérine d'une exhalation sanguine abondante, durant plus d'une se- 

 maine encore. La fluxion ovarique a même si peu d'influence sur celle 

 des autres parties, que la trompe droite renfermait une aussi grande 

 quantité de matière sanguinolente que la gauche. Cette circonstance 

 concourt, avec le fait de la persistance de l'écoulement sanguin long- 

 temps après l'occlusion cicatricielle de la vésicule de Graaf, à démon- 

 trer que le sang des règles, étranger à la solution de continuité ova- 

 rienne, provient, on peut le dire, uniquement de la surface interne 

 de l'utérus. Dans les circonstances ordinaires, la petite quantité de 

 sang versée par la plaie du follicule ovoligère pourrait être négligée, 

 et la muqueuse tuhaire n'en fourjiirait non plus qu'une proportion 

 minime. 



Dans cette observation, la fluxion utérine s'est donc continuée, in- 

 dépendamment de celle de l'ovaire ; dans d'autres cas pathologiques, 

 nous la verrons apparaître non-seulement en dehors des époques 

 cataméniales, mais de plus sans avoir été provoquée par la chute 

 prématurée d'un ovule. Enfin, on le sait, chez certaines femmes fer- 

 tiles, quoique non meustruées, l'ovulation spontanée peut avoir lieu 

 sans écoulement sanguin : toutes preuves de la séparation réelle des 

 deux phénomènes d'ovulation et de congestion hémorrhagique. 



En conséquence, il est permis d'envisager les flux sanguins obser- 

 vés dans la vieillesse ou avant la puberté comme la représentation 

 imparfaite de cette modification générale de l'économie de la femme 

 qui produit harmoniquement dans les conditions normales la métror- 



