156 

 rhagie et la chute préalable d'un ovule. Cet effort impuissaut, qui n'a- 

 boutit qu'à une exhalation sanguine dans l'enfance et sur le déchn 

 de la vie, serait à la fonction menstruelle complète et exquise ce 

 qu'est à un organe ou à un appareil perfectionné d'une classe de la 

 série zoologique le rudiment abortif offert par une autre espèce 

 animale. A ce titre, je le répète, les môtrorrhagies spontanées, quasi- 

 périodiques, survenant en santé avant tout signe de puberté ou long- 

 temps après la ménopause, pourraient être rapprochées des règles; 

 mais il faudrait se garder d'en faire des menstruations proprement 

 dites, car elles ne sont accompagnées d'aucun des deux phénomènes 

 fondamentaux : l'ovulation et la ponte. 



Cette dissociation des deux groupes de phénomènes dont se com- 

 pose la fonction menstruelle, au milieu de conditions encore physio- 

 logiques, devait faire prévoit' la mémo séparation à l'état morbide. Il 

 arrive, en effet, que des femmes cachectiques, et dont les organes 

 sont atrophiés, comme le prouve ultérieurement l'examen nécro- 

 scopique, présentent presque jusqu'à la fin de leur existence la re- 

 production de l'écoulement cataménial, tandis que chez d'autres, qui 

 sont exemptes de ce symptôme périodique, la fécondité se répète en- 

 core par des commencements de grossesses que leur mauvaise dispo- 

 sition générale empêche seule de suivre leur cours. Dans ces exem- 

 ples, comme dans ceux que nous avons empruntés à l'état physiolo- 

 gique, l'influence des maladies semble se borner à supprimer l'un 

 des deux éléments de la fonction menstruelle, tantôt l'ovulation et 

 la ponte, tantôt la métrorrhagie. Là ne s'arrêtent par les déviations 

 produites par les troubles morbides de l'économie. Souvent ceux-ci 

 provoquent l'apparition prématurée des règles ou bien ils en retar- 

 dent la manifestation. Bien plus, ils déterminent des exhalations 

 sanguines en dehors de toute périodicité régulière et sans aucune 

 liaison possible avec le travail proUférateur dont les ovaires sont 

 normalement le théâtre. Alors le médecin n'a plus seulement affaire 

 à une anomalie menstruelle, il est placé en face d'un symptôme es- 

 sentiellement morbide, qui n'a plus rien de commun avec le travail 

 reproducteur. 



Tels sont les faits sur lesquels il me reste à fixer l'attention de mes 

 collègues. 



Mais je ne puis me défendre de revenir auparavant sur un point in- 

 téressant de la physiologie de la menstruation. 



