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PERSISTANCE VV CANAL ARTÉRIEL, OBLITÉRATION DU TROU DE GALIEN , HYPER- 

 TROPHIE DU VENTRICULE DROIT, DILATATION DE LARTÈRE PULMONAIRE, ATRO- 

 PHIE RELATIVE DU VENTRICULE GAUCHE; CYANOSE, SCLÉRÈME SURTOUT DES 

 PARTIES INFÉRIEURES; PAS DE SIGNE STÉTHOSCOPIQUE PERÇU. 



(Le cœur est déposé au musée Dupuytren.) 



Obs. I. — Soufflet, âgé de 40 ans, orfèvre, demeurant rue des Ro- 

 siers, 23, né à Paris, entre le 1" février 1857 et meurt le 21 février, salle 

 Saint-Jean-de-Dieu, n° 6, hôpital de la Charité. 



Vacciné, non variole, il a eu la scarlatine et la rougeole avant l'âge 

 de 10 ans. A 20 ans, il a eu des hémorrhagies abondantes pendant huit 

 jours. Depuis qu'il se connaît, il tousse pendant l'hiver. De tout temps 

 il a été faible, il a été jaspé et n'a pas travaillé beaucoup. Il ne se 

 sent malade que depuis deux ans (1855), à la suite de l'effort qu'il im- 

 pour soulever un sac de charbon dans sa cave. La faiblesse devient fit 

 médiatement plus grande, l'oppression augmente, il devient plus sen- 

 sible au froid. Il peut à peine travailler depuis dix-huit mois, s'endort 

 sur son établi, et est dans un assoupissement continuel. En janvier 1856, 

 il est malade pendant un mois, il ne travaille pas et ne s'alite pas ce- 

 pendant; les jambes enflent et deviennent bleues. Depuis six mois il perd 

 presque connaissance aussitôt qu'il fait un peu froid. Il est plus malade 

 depuis deux mois; l'oppression est plus forte, les cuisses deviennent 

 dures comme du bois; une céphalalgie intense a lieu pendant la nuit. Il 

 y a cinq semaines il est pris de dévoiement et de flux de sang; il e.st 

 obligé d'arrêter complètement son travail, il ne s'alite pas. Depuis trois 

 ou quatre jours existent quelques légères èpistaxis. Jamais il n'a quitté 

 Paris. Jamais il n'a eu ni chancre ni blennorrhagie. Son père est mort 

 jeune, à 30 ans environ, d'une fièvre typhoïde ; sa mère est âgée de 

 70 ans, elle n'a jamais été alitée, elle est sujette à la diarrhée. Il est 

 marié depuis quatorze ans. Il a eu deux enfants : une est morte à 9 mois 

 de convulsions internes; la seconde fille, âgée de 12 ans, ne présente 

 rien de notable au cœur, elle n'a pas de coloration violette. Sa femme 

 est enceinte. Il vient en voiture à l'hôpital, il ne peut pas marcher. 



1" février. Le malade est blond, presque imberbe, pâle, d'aspect 

 lymphatique; sa voix est celle d'une femme; les organes génitaux, bien 

 conformés, ont un volume convenable. La muqueuse des lèvres est lé- 

 gèrement violacée; la peau des jambes est cuivrée, tendue, luisante; on 

 aperçoit quelques taches ecchymotiques. 



La chaleur prise à l'aisselle donne 36" 3/4 (la normale dans nos expé- 

 riences étant 37 ou 37,5). On trouve une quinzaine de respirations par 

 minute; le pouls est variable. La poitrine donne peu de résonnance en 



