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c'est pourquoi nous appliquons ù cette modification et à la forme qui la 

 caractérise la désignation (ïétat moniUforme des vaisseaux capillaires 

 du cerveau. C'est là, nous le répétons, coramo le premier terme saisis- 

 sable dans une modification de leur structure, le premier du moins au- 

 quel l'observation la plus attentive nous ait permis de remonter. 



2" Dans un deuxième degré, qui constitue évidemment une période 

 plus avancée du processus morbide, ce ne sont plus seulement des 

 dilatations partielles ou l'état moniliforme que l'on observe, mais des 

 distensions totales et portant sur une plus grande étendue du vaisseau ; 

 en même temps commence à apparaître et à se dessiner une altération 

 de sa paroi, consistant dans un dépôt sur celle-ci d'un certain nombre 

 de granulations moléculaires soit opaques, soit transparentes, lesquelles, 

 encore très-discrètes sur certains points , tendent à se condenser et à 

 s'accumuler sur d'autres. Il en est déjà où la paroi propre du vaisseau 

 ne s'aperçoit plus distinctement. Nous verrons bientôt que, quoique 

 étant le prélude d'altérations très-graves et constituant même une véri- 

 table imminence morbide pour l'organe central de l'innervation, cet 

 état des capillaires peut, jusqu'à un certain point, être compatible avec 

 l'état physiologique. 



3° Quoi qu'il en soit, à une période plus avancée, le travail morbide 

 dont les vaisseaux capillaires sont le siège a pris des proportions plus 

 considérables en intensité et en étendue. Ces vaisseaux ont perdu en 

 quelque sorte toute forme primitive et normale, et leur calibre est sur- 

 tout singulièrement modifié. Ils ont éprouvé en effet des dilatations 

 énormes et ont pris une forme et un aspect qui rappelle assez bien 

 celui des sangsues gorgées de sang. De plus, et à ce degré surtout de 

 l'altération, l'implication de la paroi vasculaire est telle que l'on ne 

 trouve presque plus trace de ses éléments anatomiques. A leur place se 

 voient accumulées une plus ou moins grande quantité de granulations 

 moléculaires soit opaques, soit transparentes. Ces éléments histologiques 

 morbides apparaissent non-seulement et principalement sur le trajet 

 pariétal des capillaires, lequel a en quelque sorte disparu sous eux, 

 mais encore ils envahissent, en plus ou moins grande abondance, la lu- 

 mière du vaisseau, où ils se mêlent à des cumulus stagnants de la ma- 

 tière colorante du sang ou à quelques globules sanguins persistants. Les 

 dépôts formés par cette matière, dont l'élément adipeux constitue le 

 fond (dégénérescence athéromateuse), mais qui renferme aussi très- 

 souvent, surtout à une des périodes avancées du processus morbide, des 

 éléments calcaires, ces dépôts, dis-je, offrent, dans certains cas, une 

 étendue et une épaisseur remarquables. Il en résulte des obstructions 

 complètes et, dans un très-large rayon, non-seulement des troncs capil- 

 laires principaux, mais encore des branches secondaires. 



