4° CaNCROÏDE de la portion vaginale bU COL UTÉRIN ET DU VAGIN , ALTÉRA- 

 TION CONSÉCUTIVE DE MÊME NATURE DES NERFS SCIATIQUE ET CRURAL DU COTÉ 



gauche; par M. V. Cornil. 



La nommée Laubin, âgée de 48 ans, entre à la Salpêtrière, dans le 

 service de M. Charcot, le 23 septembre 1862, au n* 1 de la salle Saint- 

 Luc. 



L'affection utérine paraissait remontera cinq ans, et s'était manifestée 

 par des métrorrhagies abondantes, de la leucorrhée et des douleurs ab- 

 dominales qui avaient forcé la malade à faire dans les hôpitaux de nom- 

 breux séjours, notamment à la Salpêtrière, où elle était restée quatre 

 mois en 1861. 



Le 23 septembre 1862, au moment de son retour à la Salpêtrière, 

 elle présentait depuis trois mois, comme symptôme prédominant, un 

 œdème dur du membre inférieur gauche qui était le siège de très-vives 

 douleurs. Ces douleurs avaient débuté par le gros orteil, puis s'étaient 

 fait sentir au mollet et à la cuisse, et à la flexion fessière, et avaient 

 précédé l'œdème de cinq semaines. Elles n'étaient pas continues au 

 début et revenaient par accès; elles étaient assez fortes pour arracher 

 des cris à la malade. Celle-ci les comparait à des pincements. A ce pre- 

 mier examen on ne put constater ni anesthésie ni analgésie. La tempé- 

 rature du membre affecté était plus élevée que celle du membre sain. 

 La douleur suivait sur la jambe le trajet du nerf saphène externe. 



On ordonna d'abord du sulfate de quinine, puis plusieurs vésicaloires 

 sur le pied, le tout sans résultat. La violence des douleurs engagea^ 

 M. Charcot à montrer la malade à M. Broca, qui hésita sur la nature de 

 la maladie. 



En janvier 1863, la malade était dans un état de cachexie très-avancé; 

 le membre inférieur gauche était œdémateux depuis l'épine iliaque jus- 

 qu'à l'extrémité inférieure. La cuisse était fléchie sur le bassin, la 

 jambe sur la cuisse à angle obtus, le pied fortement étendu, et les or- 

 teils fléchis sur le pied ; l'œdème n'était pas très-considérable, la peau 

 tendue se laissait difficilemement déprimer par le bout du doigt et en 

 gardait longtemps l'empreinte. Les ganglions inguinaux étaient tumé- 

 fiés, du volume de petites noisettes des deux côtés, et la pression n'y 

 était douloureuse qu'à gauche. Douleurs spontanées continues avec des 

 exacerbations dans tout le membre, augmentées par la pression. La 

 peau est sensible, et la motilité est conservée bien que restreinte. La 

 température est la même qu'à droite. 



îlort le 5 février 1863. 



Autopsie faite le 7 février. Pelvi-péritonile purulente limitée à la par- 



