168 



Sur la coupe de la dent, dans l'axe de sa couronne, au niveau de la 

 dépression médiane entre les trois tubercules indiqués sur la surface de 

 froltement, on remarque toi conicl dcnlairc extérieur \)\Q,'n\ù.Q ciment, 

 long de 17 millimètres, large de 1 à 4 millimètres, ciment qui se ré- 

 fléchit pour tapisser la surface extérieure de la face de frottement et de 

 la périphérie de la couronne, en se réduisant brusquement à une épais- 

 seur de 2 à 3 dixièmes de millimètre. V émail central et Xémail d'en- 

 cadrement qu'il recouvre n'offrent rien de particulier à noter non plus 

 que Fivoire. 



Le tissu osseux dans lequel était creusé l'alvéole dentaire était com- 

 pacte comme celui des lames du maxillaire inférieur, et contenait dans 

 sa partie la plus renflée deux autres petites masses dentaires, prisma- 

 tiques, longues et larges de 2 et 3 millimètres, entièrement incluses 

 chacune dans une petite cavité distincte, sans communication avec 

 l'alvéole de la grosse dent. 



III. — Pathologie. 



1° Suppuration et probablement destruction partielle du rein droit; 

 par M. CouRTY, membre correspondant. 



Les fragments de tissu parenchymateux que j'ai l'honneur d'adresser 

 à la Société proviennent d'une jeune femme de 25 à 28 ans, souffrant 

 depuis deux ou trois ans, traitée jusqu'à ce jour successivement pour 

 des douleurs rhumatismales ou des accès de fièvre intermittente, er- 

 reur de diagnostic que peut à peine expliquer un examen très-superfi- 

 ciel. 



Appelé auprès d'elle il y a environ six mois, je constatai des dou- 

 leurs de colique néphrétique. Je m'informai aussitôt de l'état des uri- 

 nes, j'explorai la vessie, les uretères, les reins. La pression et la per- 

 cussion très-douloureuses sur le rein droit, la présence du pus dans les 

 urines, l'expulsion renouvelée de temps en temps de fragments d'un 

 tissu particulier, me firent, diagnostiquer une lésion organique du rein, 

 probablement se compliquant de suppuration phlegmoneuse et de des- 

 truction partielle et successive de l'organe. Ces fragments ont été quel- 

 quefois assez volumineux pour déterminer une rétention d'urine et né- 

 cessiter le cathétérisme. 



Ces crises, avec expulsion de fragments, ont eu lieu cinq à six fois 

 depuis le début de la maladie. Elles sont toujours précédées et accom- 

 pagnées de pus dans les urines, de frisson et de fièvre. La crise dure de 

 deux à quatre semaines; puis les urines redeviennent claires, et tout 

 rentre dans l'ordre pendant quelques mois. 



