Ce luaiadc a coninieiicc le niélie'r de peintre à l'âge de l'2 uns. Pre- 

 mière attaque de coliques Irès-violentes vingt-cinti ans après; elles se 

 repétèrent tous les deux ou trois ans. Malgré cela la santé générale ne 

 s'altéra pas très-sensiblement. Il ne s'est jamais aperçu que son urine ait 

 été sanguinolente, et ne se rappelle point avoir eu des douleurs lom- 

 baires en dehors de ses coliques. 



A la fin de juin 1863, il fut obligé de garder le lit trois semaines pour 

 les mêmes accidents. S'étant remis au travail, il fut de nouveau pris de 

 coliques et se décida alors à entrer à l'hôpital. On lui prescrivit succes- 

 sivement une bouteille d'eau de Sedlitz, de l'huile de ricin et des lave- 

 ments purgatifs. 



Le 14 août, jour où je vis le malade pour la première fois, il était dans 

 l'état suivant : un peu de tremblement dans la voix (depuis douze ans 

 environ), les coliques ont presque disparu; liséré caractéristique, légère 

 diarrhée ; le ventre est souple et non douloureux à la pression. Les 

 mains tremblent un peu quand on les fait étendre; de plus, le médius, 

 l'annulaire et l'auriculaire droits sont fléchis par suite de la paralysie 

 de leurs extenseurs. Il y a du reste, de chaque côté, un affaiblissement 

 musculaire assez prononcé des deux membres supérieurs; toutes les 

 sensibilités sont conservées; douleurs dans les genoux et aux malléoles, 

 mais absence de tuméfaction et de rougeur; crampes passagères. Il n'y 

 a pas la moindre trace d'oedème. Aucun trouble des sens spéciaux; peau 

 sèche, non chaude, pouls à 80, régulier, plein. Bruits du cœur normaux ; 

 l'impulsion est à peine sentie et le volume ne semble pas augmenté. Ja- 

 mais de toux ni de crachements de sang. 



La percussion et l'auscultation ne révèlent rien de particulier dans les 

 poumons. Le foie mesure 10 centimètres dans son diamètre vertical, au 

 niveau de la ligne mammaire; urines pâles très-albumineuses, 2 gouttes 

 d'acide nitrique suffisent pour donner lieu à un précipité blanc, abon- 

 dant, qui persiste parla chaleur. Au microscope, on trouve bon nombre 

 de cellules rénales, soit isolées, soit réunies. 



L'examen chimique permet de constater la présence du plomb dans 

 l'urine des vingt-quatre heures. 



Le 17, pouls à 96; peau un peu chaude, anorexie, plusieurs garde- 

 robes (un verre d'eau de Sedlitz chaque jour); pas de douleurs lom- 

 baires; les urines offrent les mêmes caractères. Aucun changement dans 

 les autres symptômes. 



Le 24, le malade éprouve toujours un certain sentiment de faiblesse ; 



il ne peut rester debout longtemps. Les urines se troublent seulement 



et ne donnent plus de précipité quand on les traite par la chaleur et 



l'acide nitrique. 



Le 2 septembre, la paralysie des extenseurs est bien moins prononcée; 



