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3° Une atrophie des faisceaux antéro-postérieurs de la moelle avec 

 production de corpuscules amyloïdes dans toute son étendue. 



Ces lésions des organes moteurs sont d'autant moins prononcés qu'on 

 remonte de la périphérie, c'est-à-dire des muscles au centre, ou à la 

 moelle. 



L'exemple que nous venons de donner d'une lésion médullaire dans 

 la paralysie infantile est le premier fait de ce genre qui ait été publié; 

 mais il n'est pas le seul qui ait été observé jusqu'à présent. Au com- 

 mencement de l'année 1863, un enfant atteint de cette affection est 

 mort dans le service de M. Roger à l'hôpital des Enfants-Malades. Mon 

 excellent collègue M. Laborde, qui avait pris l'observation clinique du 

 malade, m'a remis la moelle pour en faire l'examen, et j'ai trouvé dans 

 les faisceaux antérieurs une plus grande quantité qu'à l'état normal de 

 corpuscules de tissu conjonctif. (Cette observation doit figurer dans un 

 travail complet que MM. Roger et Laborde préparent sur la paralysie 

 infantile.) 



Ce sont là les deux seules autopsies de cette paralysie où l'on ait 

 trouvé des lésions dans la moelle ; mais pour être peu nombreuses, elles 

 n'en sont pas moins positives : resterait à déterminer si, dans ces cas, 

 la lésion affecte primitivement les muscles, les nerfs ou la moelle. Nous 

 n'avons aucune raison certaine tirée de l'anatomie pathologique pour 

 résoudre cette question, l'analyse des symptômes observés pendant la 

 vie conviendrait mieux pour la décider. 



Aussi, bien que nous croyons que les organes périphériques, les mus- 

 cles et les nerfs soient atteints les premiers, nous n'avons pas de preu- 

 ves assez certaines pour entraîner la conviction. 



M. Charcot nous a communiqué une observation très-curieuse qu'il a 

 faite, prouvant que les membres paralysés dans la paralysie infantile 

 n'obéissent pas comme les membres sains à la rigidité cadavérique. 

 Voici cette observation : 



Un enfant paralysé du pied et de la jambe droite depuis le mois 

 d'août 1862 meurt du croup le 26 novembre 1863, à cinq heures du 

 soir. A huit heures et demi du même soir, le membre inférieur gauche 

 était dans la rigidité absolue; il pouvait être élevé tout d'une pièce et 

 paraissait plus long que celui du côté opposé. Le membre droit, para- 

 lysé pendant la vie, était au contraire flasque dans toutes ses parties. 

 A dix heures un quart, la hanche et le genou droit s'étaient un peu 

 roidis dans l'extension. Le pied était resté tout à fait flasque. Le mem- 

 bre gauche 'avait conservé sa roideur. 



Ainsi, dans ce cas, la partie paralysée reste soustraite à la rigidité 

 cadavérique pendant que le membre sain est envahi par elle presque 

 aussitôt après la mort. 



