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 La substance corticale n'en renfermait pas. Dans les réflexiona 

 fort judicieuses qui suivent, M. de Castelnau signale la différence 

 des dépôts qu'il a observés avec ceux qu'a décrits M. Rayer. Dans les 

 cas de M. Rayer, en effet, ce sont des grains rouges composés d'acide 

 urique, tandis que dans l'observation de M. de Castelnau ce sont 

 des lignes d'un blanc éclatant chimiquement constituées par de 

 l'urate de soude. (L'analyse en avait été faite par M. Laroque, prépa- 

 rateur à l'École de pharmacie.) Ce sont ces dépôts, chimiquement 

 identiques à ceux des articulations qui appartiennent en propre à la 

 goutte, ce sont eux qu'ont observés plusieurs fois les auteurs anglais 

 MM. Ceeley, Todd et Garrod, et dont nous rapportons nous-mêmes 

 un exemple. 



Le docteur Todd, dans ses leçons sur quelques maladies des organes 

 urinaires(l), consacre un long chapitre à l'état du rein dans la goutte, 

 et il s'efforce d'établir qu'il y a constamment une forme particulière 

 de néphrite chronique, qu'il appelle le rein goutteux, gouty kidney. 



Le rein goutteux de Todd est petit, dur, atrophié, réduit à la moi- 

 tié ou au tiers de son volume primitif. La capsule fibreuse y est opa- 

 que et épaissie; la surface du rein est rugueuse et granulée. Sur une 

 coupe, on voit que la diminution de volume porte sur la substance 

 corticale, si étroite que les pyramides touchent presque la surface de 

 l'organe. 



Cet état du rein s'accompagne quelquefois pendant la vie, mais non 

 constamment, d'une hydropisie limitée et peu considérable, qui n'est 

 jamais générale et abondante comme dans la maladie de Rright. La 

 quantité de l'urine n'est pas diminuée, mais elle est au contraire nor- 

 male ou accrue. Elle est pâle, et contient de ralbumine, mais en pe- 

 tite quantité. L'acide nitrique et la chaleur y font naître un léger pré- 

 cipité, qui peut même n'être pas appréciable dans l'intervalle qui 

 sépare deux attaques de goutte, pour reparaître au prochain accès. 

 Les sédiments de l'urine y sont relativement en petite quantité. De l'é- 

 pilhélium plus ou moins altéré, des cellules de pus, des dépouilles 

 granuleuses (wrta:y casts) des tubes urinifères, forment dans l'urine 

 un dépôt blanchâtre quelques heures après l'émission. Qu'il survienne 



(1) Robert Bentley Todd, Clinical lectures on certain diseuses of 

 the urinary organs and dropsies. London, 1857, in-12. 



