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 principalement dans lintérieur des cellules carUlai^incuses, et a la pén- 

 pliérie de ces masses s"enfonçaient de tous côtés dans la sidDstance fon- 

 damentale du cartilage les minces cristaux soyeux d'urate de soude. 

 L"addition d'acide acétique faisait apparaître des cellules cartilagineuses 

 là où, avant la dissolution, on ne voyait qu'une masse opiupie. La dis- 

 position des dépôts dans les franges synoviales, dans les tissus fibreux 

 ei tendineux péri-articulaires était la môme que dans l'observation re- 

 latée précédemment. 



Ainsi, en rt'suiné, un malade est pcis d'attaques de goutte, d'hyjjer- 

 ti'ophie du cœur, puis de néphrite alburaineuse; il succombe aux 

 progrès de la cacliexie liydréniiquc. A son autopsie, on trouve les lé- 

 sions caractéristiques de la goutte (dépôts d'urate de soude dans les 

 cartilages) et de la maladie de Bright (troisième degré de M. Rayer); 

 les reins pi'ésentent des traces de dépôts d'urate de soude. U parait 

 bien probable que dans ce cas, le passage à diverses reprises dans les 

 reins d'une grande quantité d'urates, à la suite de chacune des atta- 

 ques de goutte, ou dans l'intervalle des accès, a été la cause occasion- 

 nelle, l'épine qui a déterminé la production de l'affection rénale qui 

 s'est montrée avec tout l'ensemble clinique et anatomiquede la ma- 

 ladie de Bright. Les dépôts uratiques que nous avons trouvés dans 

 le rein à l'autopsie étaient très-peu abondants, il est vrai; mais on 

 sait avec quelle facilité ils peuvent être dissous et éliminés par les 

 urines, et leur présence n'en a pas moins une haute importance pour 

 déterminer la nature goutteuse de la néphrite albumineuse dans ce 

 cas. 



