nients; sa ligure élail livide, la (ly^pnée oxtrt'mo el la douleur affreuse. 

 11 mourut le 25 janvier. 



Les poumons étaient emphysémateux pâles, mais modérément affais- 

 sés; on constatait une indammalion du péricarde elune injection con- 

 sidérable des doux plèvres. Une tumeur anévrismale du volume d'une 

 grosse orange existait à la fin de la crosse de l'aorte; ses parois étaient 

 minces; la partie postérieure du vaisseau était détruite et remplacée 

 par une cavité située en avant du corps des vertèbres; le corps de 

 l'une des vertèbres était résorbé. Il y avait de la fibrine dans le sac. La 

 tumeur anévrismale avait comprimé l'œsophage et oblitéré complète- 

 ment sa cavité; ses parois verdâtres exhalaient une odeur fétide et 

 étaient sphacelées; il n'existait cependant aucune perforation. Les deux 

 bronches étaient comprimées. Deux autres tumeurs anévrismales exis- 

 taient dans la partie ascendante et transverse de la crosse de l'aorte. 



Cotte observation, bien qu'exceptionnelle, est presque identique 

 avec un autre fait publié antérieurement, et que je reproduis à cause 

 de sa rareté. 



Anévrisme de l'aorte. r.ANGRÈNE DE l' OESOPHAGE. (Londou, Mccl. Grt2:.,1839. 

 Arcfiiv. gén. de méd., sér. III, vol. Y, p. 480, 1839.) 



Qbs. II. — Hempson, mécanicien, âgé de 56 ans, eut l'année dernière 

 une indisposition qu'on traita de grippe. 



Le 2 janvier, étant ivre, il tomba sur le côté. 



Le 6, il fut pris subitement d'une impossibilité d'avaler et fit appeler 

 un médecin ; il ne souffrait plus du côté et ne se plaignait que de l'im- 

 possibilité d'avaler toute substance liquide ou solide ; tout ce qu'il pre- 

 nait s'arrêtait à un point fixe qu'il rapportait à environ 3 pouces au 

 dessus de l'ouverture de l'œsophage dans l'estomac. Les matières 

 ingérées ne produisaient pas de douleur au passage, mais au bout do 

 deux ou trois minutes, il en sentait une très-vive qui durait cinq à six 

 minutes et était suivie de vomissements. On supposa une constriction 

 spasmodique et l'on proposa d'introduire une sonde œsophagienne ; 

 mais, comme le malade ne voulut pas y consentir, des lavements furent 

 administrés. Les symptômes continuèrent et la mort par inanition sur- 

 vint quinze jours après la première apparition de la dysphagie. 



Autopsie. Point de fracture des côtes ; à gauche anciennes adhé- 

 rences; vaste sac anévrismal de l'aorte pectorale rempli de couches 

 fibreuses qui semblent oblitérer sa cavité. Cet anévrisme comprenrl 

 l'aorte thoracique tout entière depuis l'origine de ses vaisseaux jus- 

 que près de son passage à travers le diaphragme et comprime l'œsophage 



