100 

 teitit son enlici' dcveluppement. C'est ce que nous avons obscM'vé chez 

 notre sujet ot d'après la figure qui accompagne la description de 

 Murait, il est bien permis de croire que la même disposition s'y re- 

 trouvait. Le maxillaire supérieur est aussi déformé; son bord alvéo- 

 laire est presque doublé de volume; cet épaississement est surtout 

 sensible à la partie postérieure. 



Mais la complication la plus remarquable, c'est l'extension de la 

 fissure aux parties profondes, alors qu'elle remonte vers la tempe. 

 Chez notre malade, au fond du sillon qui prolonge la bouche, il est 

 facile de sentir les deux branches de l'arcade zygomatique divisées 

 et déviées en bas de chaque côté de la fente; d'une part la portion 

 malairc, de l'autre la temporale. La fissure pénètre ainsi jusque dans 

 la fosse temporale. Cette complication n'a pas été signalée ; on peut 

 croire cependant qu'elle se présentait sur la malade de Murait; car 

 sur le dessin qu'il en donne, on voit qu'un sillon large et profond 

 prolonge la fissure jusque dans la fosse temporale. Cela ne peut être, 

 du reste, qu'une pure supposition, car ro!)servatiou n'en mentionne 

 rien. 



C'est ici le lieu de parler d'une anomalie qui n'est qu'une forme 

 de la précédente, et dont un seul cas s'est présenté jusqu'ici. 11 a été 

 observé et décrit par Borricliius (1) dans les Actes de la Sociéi.é de 

 Copenhague. Il consistait en une fente de la joue droite, tandis que 

 par contre l'orifice buccal faisait défaut. Ce cas établit un passage 

 entre les perforations et les divisions anomales. Il a la môme expli- 

 cation embryologique que le précédent et reconnaît la même cause. 



Si maintenant nous cherchons dans le développement de la face 

 l'explication de ces deux monstruosités, déjà si difi'érentes par leurs 

 caractères physiques, nous allons voir une plus grande distinction 

 s'établir entre elles. 



E.x.aminons d'abord comment se forme la fissure naso-génlenne^ et 

 pour cela cherchons à quel état transitoire du fœtus elle pourrait 

 correspondre. 



Or vers le quarantième jour de la vie intra-utérine il existe un 

 sillon oblique qui sépare le bourgeon maxillaire du bourgeon incisif. 

 A la partie postérieure et supérieure de ce sillon se trouve l'œil qui, 

 à ce moment, est porté très en arrière. Ce sillon, vestige du sac la- 



(1) 01. Borrichius, Act. Hafn, !. H. 



