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 sont eux qui font à la coupe cette saillie qu'on a indiquée. Aussi l'hy- 

 pertrophie ne porte pas tant sur les parties fibreuses que sur la partie 

 fondamentale et sécrétante du foie. Au microscope, on constate que les 

 cellules hépatiques, loin d'être détruites ou atrophiées, ont augmenté 

 de nombre et de volume. 



Le quatrième ventricule, comparé à celui d'un individu mort tout au- 

 trement, ne présentait aucune différence appréciable. La vascularisation 

 n'y était pas plus considérable et la couleur y était la même. Au-des- 

 sous de la membrane ventriculaire on ne trouvait pas au milieu des 

 cellules nerveuses ces dépôts de matières hématiques, ces globules 

 granuleux signalés dans quelques cas de diabète. 



Réflexions. — II est impossible de ne pas être frappé, dans ce fait, de 

 la corrélation qui existe entre l'hypertrophie de la partie sécrétante du 

 foie et la glycosurie. Ainsi, la production de glycose augmente dans 

 l'organisme au point que ce produit doit être éliminé par les rôins> et 

 voici qu'on trouve non-seulement une augmentation de volume de l'or- 

 gane, mais surtout dans l'organe ainsi modifié, une augmentation de 

 volume et de nombre des éléments sécréteurs. Tout cela est d'accord 

 avec la théorie glycogénique de M. CL Bernard. 



D'un autre côté, l'affection ayant duré peu de temps et la polyuriè 

 ayant été peu considérable, il n'y a pas eu hypertrophie notable des 

 reins. Il convient de noter ici que M. le docteur Luys, qui a fait l'exa- 

 men du quatrième ventricule de notre malade, a affirmé qu'il existait 

 une lésion caractérisée par une coloration jaunâtre de la paroi du qua- 

 trième ventricule et un état variqueux des vaisseaux superficiels. Tou- 

 tefois, M. Luys reconnaît que ces altérations ne sont pas aussi nettement 

 accusées que dans certains faits de diabète à marche chronique. 



C© qui est également remarquable, au point de vue symptomatique, 

 c'est la rapidité insolite de la marche et la ressemblance que Cette ma- 

 ladie a présentée avec la dothinenlérie (par l'affaissement et la stu- 

 peur) et même avec la phthisie aiguë (par le marasme). Combien de 

 diabétiques perdent chaque jour et pendant longtemps de plus grandes 

 quantités de glycose que cet homme, qui ne meurent pas aussi rapide- 

 ment ni avec le même corlége de symptômes typhoïdes! 



•i° Syphilis congénitale; péri-hépatite syphilitique; gommes du foie 

 et décollement des épiphyses ; par M. Ranvier. 



D... Z..., couturière, âgée de 18 ans, entre le 19 janvier 1864 dans 

 le service de M. Simonet à l'hôpital de Lourcine. Légèrement lympha- 

 tique et délicate de constitution, cette jeune fille est enceinte de six 

 mois; elle e«t atteinte de plaques muqueuses peu saillantes de l» 



