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 phrite albumineuse passagère, (p) dans la néphrite albumineuse persis- 

 tante. 



3° La néphrite albumineuse passagère (nephritis catarrhalis de Vir- 

 chow et Rosenstein) s'observe très-souvent dans la fièvre typhoïde, le 

 typhus, le choléra, la fièvre puerpérale, l'érysipèle, etc. Elle est carac- 

 térisée par l'état des cellules dont nous venons de parler. 



4" La néphrite albumineuse persistante ou parenchymateuse comprend 

 trois formes : 



(a) La néphrite albumineuse simple qui peut succéder à la forme pré- 

 cédente, et qui en diffère seulement par des lésions plus profondes, plus 

 générales, débute par une tuméfaction trouble des cellules et se termine 

 par leur transformation complète en granulations graisseuses. C'est la 

 plus fréquente de toutes les lésions du rein qui causent l'albuminurie. 



(b) La néphrite albumineuse avec dégénération graisseuse des vais- 

 seaux (artères, vaisseaux des glomérules, réseau capillaire). Bien que 

 ces lésions puissent exister avec une néphrite albumineuse simple, on 

 trouve en même temps, dans le plus grand nombre des cas, une atrophie 

 commençante du rein et des granulations brightiques; ces granulations 

 de la substance corticale du rein, toujours causées par l'atrophie des 

 tubuli qui entourent la granulation, tandis que dans le nodule lui-même 

 les tubuli et les glomérules conservent leur volume normal, n'ont pas 

 besoin pour se produire de l'hypergenèse du tissu conjonctif du rein. 

 On peut distinguer deux espèces de granulations du rein, suivant que 

 le tissu même de la granulation est plus ou moins altéré que les parties 

 qui l'entourent. Cette forme de maladie du rein succède toujours à la 

 précédente. 



(c) La néphrite albumineuse avec la dégénération dite amyloïde des 

 vaisseaux. Il en existe deux variétés, suivant que les parties altérées se 

 colorent seulement en brun par l'iode et l'acide sulfurique ou passent 

 au contraire par toute la série des couleurs du prisme. Cette forme suc- 

 cède parfois à la forme (a) et n'en est qu'une complication. 



5° Les cylindres épithéliaux et hyalins se rencontrent dans tous les 

 cas en grand nombre dans l'urine des albuminuriques; ils peuvent se 

 rencontrer, mais alors ils sont très-rares dans l'urine normale. Les cylin- 

 dres hyalins cireux et encroûtés de granulations graisseuses ou couverts 

 de cellules en dégénération graisseuse ont seuls de la valeur pour le 

 diagnostic de la néphrite albumineuse persistante ou parenchymateuse. 



6° La dégénération graisseuse des cellules peut se rencontrer dans les 

 tubuli, bien qu'il n'y ait pas ou qu'il y ait très-peu d'albumine; ainsi 

 que cela s'observe surtout dans les cas d'empoisonnement par le phos- 

 phore et dans l'ictère très-prononcé, quelle que soit du reste sa cause. 



