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III. — Pathologie. 



1° Nombreuses coliques de plomb; accès épileptiformes ; albuminurie persist 

 tante et trè$-prononcée | atrophie musculaire progressive. mort avec 



DES SYMPTÔMES d'aSPHYXIE. AUTOPSIE : NÉPHRITE PARENCHYMATEUSE AVEC 

 GRANULATIONS ET LÉSION ATHÉBOMATEUSE DES VAISSEAUX. HYPERTROPHIE DU 

 COEUR CONSIDÉRABLE LIMITÉE AU VENTRICULE GAUCHE SEULEMENT; PAS DE LÉ- 

 SIONS valvulaires; par M. le docteur Auguste Ollivier. 



Manceau (Louis) âgé de 20 ans, peintre en bâtiments, entre le 3 juillet 

 1863 à l'hôpital de la Charité, salle Saint-Louis, n° 2, service de M. Beau. 



Jeune homme bien musclé, face colorée. Rien de particulier à noter 

 du côté de ses antécédents. A l'âge de 18 ans, blennorrhagie qui per- 

 sista deux mois. 11 n'eut pas d'autres maladies que des coliques de plomb. 

 Peintre depuis l'âge de 14 ans, >1 a déjà eu cinq attaques de coliques 

 qui ont duré en moyenne quinze *a dix-huit jours; à la dernière, il eut 

 plusieurs attaques épileptiformes. 



Le 27 juin, dixième attaque. 11 reste chez ses parents pendant cinq 

 jours; puis n'allant pas mieux, il entre à la Charité. Indépendamment 

 des douleurs abdominales, le malade accuse des crampes dans les 

 jambes, surtout dans les mollets; pas d'art hralgie, pas de paralysie du 

 sentiment ou du mouvement; seulement un peu de tremblement des 

 mains, qui du reste existe depuis deux à trois ans; aucun trouble des 

 sens. L'examen du thorax ne révèle rien d'anormal ; peau sèche, brû- 

 lante, pouls à 104. Les urines sont extrêmement albumineuses; l'exa- 

 men microscopique y fait reconnaître des desquamations épithéliales; 

 enfin à l'analyse chimique, on y trouve des traces de plomb. (Huile de 

 ricin, 30 grammes.) 



Le 7, les coliques sont. moins fortes, cependant insomnie, quelques 

 légères douleurs lombaires; pouls plein, fort, à Î04; peau chaude. 

 Mômes caractères des urines. 



Le 10, il n'existe plus de douleurs abdominales ni lombaires; le ma- 

 lade se lève, se promène et mange deux portions ; les urines sont tou- 

 jours aussi albumineuses, le pouls est toujours à 90 pulsations. 



S'ennuyant à l'hôpital, le malade demande sa sortie, puis revient quel- 

 ques jours après avec des coliques. Il veut encore sortir au bout de 

 quatre jours. Enfin, le 12 août, il est admis dans le service de M. le pro- 

 fesseur Natalis Guillot, salle Saint-Félix, n° 16. 



Coliques assez violentes pour empêcher le sommeil et pour arracher 

 par moments des cris au malade; peau brûlante, soif vive, pouls à 108; 

 constipation opiniâtre, ventre rétracté. Sous l'influence de bains répé» 



