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 de dyspnée d'une horrible intensité, le malade succomba le 1" décembre, 

 à une heure du matin. 



L'autopsie eut lieu le 3 décembre, à huit heures du matin. 



A l'ouverture de la poitrine on constate que le péricarde est énormé- 

 ment distendu : il se présente sous la forme d'une immense poche fluc- 

 tuante, s'étendant du bord latéral droit du sternum jusqu'à l'extrémité 

 gauche de la cage thoracique. Cet épanchement refoule le diaphragme 

 et le poumon gauche qui est comprimé, et dont le volume a très-sensi- 

 blement diminué. — Aucun liquide dans la plèvre gauche ; la plèvre 

 droite, au contraire, est le siège d'un épanchement considérable, le li- 

 quide qu'elle renferme est séreux, et offre une coloration légèrement 

 rougeâtre. 



Le liquide contenu dans le péricarde offre les mêmes caractères. 

 Aucune fausse membrane ne nage dans ce liquide. Il est extrêmement 

 abondant, et une expérience bien simple m'a permis d'en mesurer la 

 quantité précise. 



Une incision assez petite faite au péricarde permit l'écoulement de 

 tout le liquide pathologique; une fois l'évacuation faite, je remplis de 

 nouveau la cavité du péricarde à l'aide d'eau contenue dans une éprou- 

 vette graduée. Par ce procédé je trouvai une capacité de 15ài, 600 gram- 

 mes. Pour contenir une aussi grande quantité de liquide le péricarde 

 était énormément distendu, et cette dilatation était telle que lorsque le 

 liquide fut évacué l'organe présentait encore les dimensions suivantes, 

 le cœur, étant bien entendu, contenu dans l'intérieur de la poche : 



En avant tcansversalement. ... 26 centimètres. 

 — de haut en bas. .... 28 — 



Une des causes qui empochaient l'organe de revenir sur lui-même était 

 l'énorme épaississement du feuillet pariétal. Dans certains points ce 

 feuillet mesurait 9 millimètres (c'était l'épaisseur minima) et dans d'au- 

 tres on avait jusqu'à 12 millimètres; la surface externe n'offrait aucune 

 particularité digne d'être signalée, mais il n'en était pas de même de 

 l'interne. Elle offrait suivant les points où on l'examinait deux aspects 

 bien différents. Presque partout elle était inégale et paraissait revêtue 

 de fausses membranes récentes à saillies rugueuses comme villeuses, et 

 que le grattage même léger enlevait facilement. 



L'autre aspect plus rare était le suivant : Sur une surface d'un rouge 

 uniforme plus régulier, plus égale, on constatait des granulations arron- 

 dies de la grosseur d'une lentille, d'un blanc jaunâtre, assez dures. Cet 

 aspect qui s'observait en plusieurs endroits ressemblait assez à la sur- 

 face interne d'une aorte athéromateuse. De ces diverses granulations 

 blanc jaunâtre, les unes étaient plus dures, d'autres plus molles, les 

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