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 des lésions assez avancées pour mettre la vie de ce malade en danger et 

 rendre ains! inutile la guérison des altérations péricardiques, si cette 

 guérison même eût été possible. 



Je laisse de côté en-ce moment la difficulté et les périls de l'opération. 



Après l'exposé de ces considérations cliniques et thérapeutiques, et 

 avant d'aborder l'étude de la nature de la péricardite, il est certain? 

 points d'anatomie pathologique sur lesquels il est, je crois, utile d'in- 

 sister. J'ai déjà suffisamment signalé la quantité énorme de l'épanche- 

 ment, et il suffit de consulter les bulletins des Sociétés anatomique et de 

 biologie, les divers recueils, pourvoir combien cette quantité dfilkniWo 

 dans le péricarde est rare et exceptionnelle (1). 



Pinaud (2) a trouvé deux litres d'un liquide sanguin ; Gosselin (3) si- 

 gnale également un épanchement péricardique de un kilogramme ; 

 Tardieu (4), 750 grammes; Macquet(5), un litre de liquide ; Broca 

 800 grammes de sang dans le péricarde; Barth (6) un litre et demi de 

 liquide sanguinolent (7). Souvent la quantité de liquide n'est pas si- 

 gnalée, et la péricardite n'est constituée que par des fausses membranes 

 ou quelques adhérences. 



Je ne reviendrai donc pas sur ce point, et je désire appeler mainte- 

 nant l'attention sur la composition des fausses membranes péricardites 

 et la transformation des fibres musculaires du cœur. 



(1) Voyez à ce sujet : Bulletin de la Société anatomique. Thierry, 

 p. 209, année 1828. — Ripault, p. 63, 1833. — Fleury, p. 163, 1838. - 

 Lenepveu p. 306, 1838. — Bourdon, p. 74. 1840. —Bourdon, p. 107, 

 1840. — Renauldin, p. 170, 1840. — Lambron, p. 268, 1840. — Castel- 

 nau, p. 274, 1842. — Bailly, p. 31 4, 1 842. — Demoncy. p, ^ 04, 1843. — 

 Lunier, p. 201, 1847. — Mailliet, p. 54, 1848, — Caudmont, p. 362, 

 1848. — Notta,p. 190, 1848. — Lucien Corvisart, p. 306, 1848. - Barth, 

 p. 353, 1848. — Hérard, p. 86, 1850. - Hérard, p. 43, 1850. — Barth, 

 p. 116, 1850. - Bouneau, p. 39, 1851. — Barth, p. 68, 1851. — Du- 

 foux, p. 84, 1851. — Maihgault, p. 348, 1852. —Goupil, p. 248, 1853. 

 — Axenfeld, p. 361, 1853. — Duchaussoy, p, 242, 1854. — Berlin, 

 p. 214, 1857. - Baudot, p. 135, 1860. 



(2) Bull, Soc. anal., p. 47, année 1826. 



(3) Bull. Soc. anat., p. 175, année 1838. 



(4) Bull. Soc. anat., p. 292, année 1844. 



(5) Bull. Soc. anat., p. 248, année 1849. 



(6) Bull. Soc. anat., p. 146, année 1853. 



(7) Comparez : Grisolle, Traité de pathologie interne, p. 427, hui- 

 tième édition, 1 volume ; Frank, Louis cités par Grisolle ; Béhier et 

 Hardy, Traité de pathologie interne, p. 932, 2 e édition, 2 volumes. 



