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Ces produits pseudo-membraneux se présentaient, comme je l'ai déjà 

 dit, sous la forme d'un énorme dépôt gris jaunâtre, grossièrement lo- 

 menteux. L'aspect extérieur de ces saillies villeuses et mamelonnées y 

 faisait supposer qu'une quantité énorme de graisse devait entrer dans 

 leur composition, e» malgré cela ce dépôt qui était constitué par une 

 substance élastique jaunâtre, était dépourvue de graisse; elle se com- 

 posait presque entièrement de fibrine, affectant sous le microscope la 

 forme fibrillaire ; on n'y voyait en aucun point de traces d'organisation. 

 Un morceau de cette masse fibrineuse lavé dans l'éther, n'abandonnait 

 pas dégraisse; ce lavage ne détachait de la masse qu'une faible quan- 

 tité de granulations amorphes et des cristaux en aiguilles insolubles 

 dans l'eau. 



Quant à la composition histologique du tissu cardiaque, il affectait 

 les dispositions suivantes : les fibres musculaires des colonnes charnues 

 laissaient apercevoir facilement sous le microscope les striations longi- 

 tudinales et transversales sans modification manifeste. On remarquait 

 cependant une fragilité exceptionnelle des fibres primitives qui se frag- 

 mentaient facilement pendant les préparations. La fibre prise dans le 

 milieu des parois du cœur offrait la môme particularité sans présenter 

 de traces de transformation graisseuse. Elle ne différait de celle des co- 

 lonnes que par une moins grande quantité de fibres lamineuses. 



La couche musculaire voisine du péricarde qui était manifestement 

 jaunâtre à l'œil nu, était remarquable sous le microscope par un com- 

 mencement d'atrophie de la fibre primitive dont la largeur avait diminué 

 d'un tiers environ. En môme temps on observait une infiltration grais- 

 seuse constituée par des granulations et des gouttelettes solubles dans 

 l'éther. La striation dans les deux sens tendait à s'effacer, et Ton trou- 

 vait çà et là des fibres entièrement granuleuses. 



J'aurais maintenant à donner la structure histologique des granula- 

 tions d'apparence tuberculeuse trouvées dans la surface interne du 

 feuillet pariétal; mais cette description trouvera mieux sa place tout à 

 l'heure, lorsque je traiterai de la nature de la péricardite, cette ques- 

 tion va maintenant m'occuper. 



Nous avions sous les yeux les lésions d'une péricardite; mais quelle 

 était la nature de cette péricardite? Etait-ce une inflammation chro- 

 nique ayant succédé à un état aigu dont la cause probable eût été le 

 refroidissement éprouvé par le malade au milieu du mois d'août; on 

 s'arrêtait d'abord à cette interprétation ; mais en examinant avec soin la 

 face interne du feuillet pariétal, on était frappé de l'apparence tuber- 

 culeuse des granulations assez nombreuses qui s'y trouvaient. Ces gra- 

 nulations rappelaient la disposition tuberculeuse de l'infiltration obser- 

 vée sur les membranes. 



