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entre les deux aiïeetions qui ont causé la mort, la péricardile et 

 l'abcès de la jambe? Et dans ce cas quelle était l'affection primitive? 

 Nous n'en savons rien, mais il paraît bien certain que toutes les 

 deux tenaient ù l'espèce de cachexie particulière où se trouvent les 

 malades affectées depuis longtemps de rhumatisme chronique, que 

 cette cachexie tienne à la nature occulte de la maladie, ou, ce qu'il est 

 beaucoup plus naturel de penser, aux vices de la nutrition dépen- 

 dant d'une immobilité longtemps prolongée et des difficultés qu'elle 

 entraîne dans l'accomplissement de toutes les fonctions. 



Dans l'observation qu'on va lire, on trouvera un exemple de péri- 

 cardite et de pleurésie aiguë survenues sous nos yeux dans une re- 

 crudescence aiguë d'un rhumatisme chronique datant de dix-sept 

 ans, 



RHUMATISME ARTICULAIRE CHRONIQUE PROGRESSIF; ALBUMINURIE CHRONIQUE; PÉ- 

 RICARMTE ET PLEURÉSIE; AUTOPSIE - , PÉRICARDITE HÉMORRHAGIQIE AVEC DES 

 SÉO-VF.MBRANES VASCULAR1SÉES ; DÉGÉNÉRESCENCE GRAISSEUSE DES MUSCLES 1»! 

 COEUR; NÉ1IIR1TE ALBUMINKUSE ; EXAH^N VICROSCOPIQIE. 



Ois. IV, — P.. Xéonie;, âgée de 29 ans, célibataire, admise comme 

 infirme à la Salpôtrière depuis le 5 septembre 1861, entre à l'infirmerie 

 le 23 avril 1863, salle Saint-Paul, n° 5, dans le service de M. Charcot. 



Son père était, à ce qu'elle nous dit, asthmatique, sa mère est morle 

 à 67 ans d'une maladie du pylore probablement cancéreuse,; ni son père 

 ni sa mère n'avaient eu de rhumatismes ni d'éruptions cutanées. Ses frè- 

 res et sœurs sont bien portants et n'ont pas eu de gourmes dans leur en • 

 fance. 



Pendant son enfance, elle habita dans le rez-de-chaussée d'une mai- 

 son exposée an midi et sans humidité. Elle couchait sur un simple ma- 

 telas étendu immédiatement sur le carreau. 



Sa maladie débute à l'âge de 12 ans par une attaque do rhumatisme 

 suraigu. A la suite de cette attaque, les petites articulations des phalan- 

 ges des doigts et des orteils et des poignets sont restées noueuses et dé- 

 formées. La malade a présenté depuis, à diverses époques, des exacer- 

 bations aiguës caractérisées par la douleur, la tuméfaction et la rougeur 

 de la peau au niveau des jointures primitivement envahies. Les coudes, 

 les épaules et les genoux sont aussi depuis plusieurs années le siège de 

 douleurs qui limitent et rendent difficiles leurs mouvements. 



Elle a été réglée à 18 ans et a eu un enfant. Depuis quinze jouis, re- 

 crudescence aiguë de ses douleurs accompagnées de fièvre et de sueur» 

 nocturnes. 



