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qui est la 6uite et la fin de l'observation II de la thèse de M. Chareot 

 (toc. cit., p. 31). 



Obs. V.— La nommée Etard, âgée de 66 ans, couchée au n* 12 de la 

 salle saint- Paul (service de M. Chareot). Elle est très-pâle; la face est 

 bouffie et la peau a une teinte plombée, les extrémités sont œdéma- 

 tiées. Les urines sont transparentes, donnent par le repos un léger sé- 

 diment, précipitent très-abondamment par l'acide nitrique et la chaleur. 

 L'examen microscopique du sédiment fait reconnaître des cylindres 

 hyalins étroits de coloration légèrement jaunâtre, à bords très-nets, 

 souvent couverts de granulations graisseuses et de cellules en dégéné- 

 ration granulo -graisseuse. 



La malade souffrait de douleurs articulaires surtout vives pendant la 

 nuit, et on lui avait donné à prendre une pilule de 0,05 d'extrait thé- 

 baïque, le 29 mars. Les jours suivants, la malade ne souffrait plus, mais 

 elle avait une certaine torpeur, des vomissements et des sueurs froides; 

 en outre les urines étaient devenues très-peu abondantes, au point qu'elle 

 en rendait à peine 4 ou 5 onces par jour. On supprima l'extrait thé- 

 baïque, et les jours suivants, tous les symptômes morbides se dissipèrent 

 en même temps que les urines revinrent à leur quantité habituelle, 

 moindre il est vrai qu'à l'état physiologique, trois quarts de litre envi- 

 ron par jour. 



Les caractères des urines restèrent les mêmes jusqu'à sa mort qui 

 eut lieu 'le 15 février 1864. 



A l'autopsie, faite par M. Chareot, tous les viscères furent trouvés 

 sains, excepté les reins qui présentaient toutes les lésions de la maladie 

 de Bright (2 e degré de Bright, 3* et 4* de M. Rayer), c'est-à-dire les 

 dépressions, les irrégularités et les granulations blanchâtres de la sur- 

 face des reins sous la capsule fibreuse ; les mêmes granulations et la 

 couleur jaunâtre opaque de la substance corticale vue sur une coupe, etc« 



Remarquons en passant qu'Etard présente, sous l'influence de l'o- 

 pium, une diminution extrême de la quantité d'urine rendue et des 

 symptômes (vomissements, torpeur) qui sont le début d'accidents 

 urémiques (1). 



(1) M. Chareot nous a souvent fait remarquer l'inopportunité de l'ad- 

 ministration des préparations opiacées dans les cas de néphrite albumj- 

 neuse aiguë ou chronique. L'opium dans ces cas-là, même à faible dose, 

 occasionne très-fréquemment des phénomènes cérébraux inquiétants, 

 et. il paraît avoir plusieurs fois provoqué l'apparition "des symptômes 

 d'urémie comateuse. Ce fait, d'ailleur 7 , a été remarqué par plusieurs 



